希舒美儿科大环内酯类抗菌药物的差异.ppt

大环内酯类抗菌药物的差异;小区获得性呼吸道感染为小朋友最常见感染性疾病1

;小区获得性肺炎发病率、病死率高，严重危害患儿健康;小区获得性肺炎病原体复杂多样;小朋友小区获得性肺炎的抗菌治疗原则;小区获得性呼吸道感染为小朋友最常见疾病，以肺炎危害最为严重

急性呼吸道感染选择的抗菌药物应广谱覆盖常见病原体，日本儿科指南推荐大环内酯类药物应常规用于小朋友小区获得性肺炎经验性治疗;大环内酯类药物适应症及作用机制;大环内酯类药物的分类;大环内酯类药物的分类(2);大环内酯类药物的抗菌活性存在差异;除此之外，15元环的阿奇霉素与14、16元环大环内酯类抗菌药物比较，具有哪些临床优势呢？

阿奇霉素与14元环大环内酯类抗菌药物的比较

阿奇霉素与16元环大环内酯类抗菌药物的比较;红霉素;;阿奇霉素抗菌谱更广1;阿奇霉素抗菌活性强;阿奇霉素更快缓和小朋友非经典性肺炎症状，明显缩短治疗时间;阿奇霉素治疗小朋友肺炎疗效更佳;阿奇霉素不良反应发生率更低;阿奇霉素依从高、无药物互相作用、无肝毒性，使用更以便安全;比较项目;阿奇霉素抗菌活性更强;阿奇霉素药代动力学优于克拉霉素;阿奇霉素治疗小朋友下呼吸道感染临床满意率高，疗程更短;阿奇霉素治疗小朋友下呼吸道感染细菌清除率更高;阿奇霉素治疗小朋友下呼吸道感染失败率更低;阿奇霉素不良反应发生率、停药率更低，安全性更好;阿奇霉素成本更低;比较;阿奇霉素抗菌活性更强;阿奇霉素治疗小朋友肺炎临床疗效更好;阿奇霉素不良反应发生率更低;阿奇霉素无药物互相作用、无肝毒性，安全性更好;比较项目;阿奇霉素组织浓度高、无药物互相作用、依从性好，使用更以便安全;;比较项目;汇总与14元环大环内酯类药物比较，阿奇霉素抗菌活性强，药代动力学特性更优，一天一次服药更以便

临床研究数据表明，阿奇霉素一天一次可迅速有效缓和小朋友下呼吸道感染症状，细菌清除率高，不良反应发生率、停药率更低，治疗失败率低;除此之外，15元环的阿奇霉素与14、16元环大环内酯类抗菌药物比较，具有哪些临床优势呢？

阿奇霉素与14元环大环内酯类抗菌药物的比较

阿奇霉素与16元环大???内酯类抗菌药物的比较

;阿奇霉素与麦迪霉素的比较;;阿奇霉素适应症更广;阿奇霉素给药以便、无药物互相作用、无肝毒性;比较项目;与16元环的麦迪霉素比较，阿奇霉素具有更多的临床证据

阿奇霉素适应症更广，给药以便，无药物互相作用及肝毒性，小朋友使用更安全;综上所述，阿奇霉素与14、16元环大环内酯类药物比较，药代动力学特性、疗效及安全性更好

因此，国内外指南均推荐阿奇霉素用于小朋友呼吸道感染(如CAP)经验性抗感染治疗;IDSA儿科指南推荐

阿奇霉素用于门诊CAP患儿经验性抗感染治疗;IDSA小朋友CAP指南指出：

阿奇霉素为门诊CAP患儿经验性抗感染治疗首选；

克拉霉素、红霉素为备选；

环酯红霉素、麦迪霉素、罗红霉素未被推荐。;IDSA儿科指南推荐

阿奇霉素用于住院CAP患儿经验性抗感染治疗;IDSA小朋友CAP指南指出：

阿奇霉素为住院疑是非经典性肺炎患儿的经验性抗感染首选；

克拉霉素、红霉素为备选；

环酯红霉素、麦迪霉素、罗红霉素未被推荐。;中华医学会儿科指南推荐

阿奇霉素用于CAP患儿的经验性抗感染治疗;中华医学会儿科指南指出：

当疑似非经典肺炎时首选大环内酯类药物

当疑似经典肺炎时仍可选择阿奇霉素、克拉霉素

红霉素、环酯红霉素、罗红霉素、麦迪霉素未被推荐;小结-1;小结-2;Thankyou;阿奇霉素呼吸道组织浓度更优;此课件下载可自行编辑修改，供参照！

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