骨科膝关节置换术后护理.pptx

骨科膝关节置换术后护理演讲人：日期：

目录CATALOGUE02休息与活动03饮食管理04疼痛管理05康复训练06长期注意事项01伤口护理

01伤口护理PART

保持伤口清洁干燥严格遵守无菌操作在接触伤口前必须洗手并穿戴无菌手套或口罩，防止细菌进入伤口。伤口防水术后避免与水直接接触，洗澡时可采用擦浴方式，保持伤口周围皮肤干燥。保持伤口透气避免使用密闭敷料，保持伤口透气，促进愈合。

换药频率每次换药时观察伤口有无红肿、渗液、化脓等异常情况，如有异常及时就医。观察伤口情况敷料选择选择透气性好的无菌敷料，避免伤口受压和摩擦。根据伤口情况，按照医生建议进行换药，避免感染。定期换药与观察

异常情况处理发热处理如出现发热，及时测量体温，物理降温或遵医嘱使用退烧药。疼痛处理如疼痛剧烈，影响休息和睡眠，及时告知医生，遵医嘱使用止痛药。出血处理如发现伤口出血不止，应立即就医，采取止血措施。感染预防避免用手触摸伤口，如出现红肿、渗液等感染迹象，及时就医处理。

02休息与活动PART

术后早期充足休息充足卧床休息确保患者在术后早期得到充足的卧床休息，以促进伤口愈合和减轻疼痛。抬高患肢定时翻身将患肢抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀和疼痛。定时协助患者翻身，以避免压疮和褥疮的发生。123

适度康复活动指导鼓励患者在床上进行早期康复活动，如深呼吸、咳嗽、肢体活动等，以促进血液循环和预防血栓形成。早期床上活动根据患者的恢复情况，逐渐增加康复训练的难度和强度，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。循序渐进的康复训练在康复过程中，合理使用助行器、拐杖等辅助器械，以减轻关节负担和疼痛。合理使用辅助器械

在术后康复期间，患者应避免进行剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免对关节造成过度冲击和损伤。避免过度活动避免剧烈运动患者应尽量避免长时间站立或行走，以减少关节负担和疼痛。避免长时间站立或行走患者应遵循医嘱，合理安排自己的康复计划，并定期到医院复查，以确保康复效果。遵循医嘱

03饮食管理PART

合理的饮食有助于维持身体正常生理功能，促进术后恢复。营养均衡的重要性维持身体正常生理功能营养不良会增加术后并发症的风险，如感染、贫血等。预防术后并发症均衡的饮食能为身体提供所需的各种营养物质，加速伤口愈合。促进伤口愈合

蛋白质蛋白质是身体修复和生长的重要物质，术后应增加摄入量，如鱼、肉、蛋、豆类等。维生素维生素有助于身体吸收和利用蛋白质，并能提高免疫力，术后应适量补充，如维生素A、C、E等。蛋白质与维生素摄入

骨骼的主要成分是钙，术后应适量补充钙质，有助于骨骼愈合和强度恢复。钙质补充钙离子参与凝血过程，有助于伤口愈合，同时骨骼中的钙质也会随血液流动到伤口处，促进愈合。伤口愈合钙质补充与伤口愈合

04疼痛管理PART

弱阿片类药物如吗啡、芬太尼等，适用于重度疼痛，需注意剂量和用药频率。强阿片类药物非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等，可消炎、镇痛，但需注意胃肠道反应。如可待因、曲马多等，可缓解轻度至中度疼痛。合理使用镇痛药物

观察药物不良反应胃肠道反应恶心、呕吐、便秘等，需提前预防并采取措施。呼吸抑制尿潴留阿片类药物可能导致呼吸抑制，需密切监测呼吸状况。阿片类药物可能引起尿潴留，需观察患者排尿情况。123

非药物疼痛缓解方法物理治疗如冷敷、热敷、电疗等，可减轻局部疼痛、促进炎症消散。心理干预如深呼吸、放松训练、音乐疗法等，可缓解患者紧张情绪、提高疼痛阈值。康复训练在医生指导下进行早期康复训练，有助于恢复关节功能、减轻疼痛。

05康复训练PART

关节活动度训练主动性活动进行膝关节主动屈伸活动，逐渐增加关节活动范围，预防关节僵硬。030201被动性活动在医护人员或康复器械的帮助下，进行关节被动活动，以达到关节完全屈曲和伸直。活动频率和持续时间每天进行多次关节活动，每次活动时间根据个体情况而定，避免过度疲劳。

在不移动关节的情况下，进行肌肉的收缩和放松练习，有助于增强肌肉力量。肌肉力量训练静态肌肉收缩在关节活动范围内，进行肌肉抗阻力的训练，如直腿抬高、静蹲等动作。动态肌肉训练避免过度锻炼导致肌肉疲劳和损伤，注意调整训练强度和次数。肌肉训练注意事项

在医护人员的指导下，先进行不负重或轻度负重的行走训练，逐渐适应负重。渐进式负重训练负重前的准备根据个体恢复情况，逐渐增加负重量，避免突然加重导致关节受损。渐进式增加负重保持正确的行走姿势，避免关节过度负重，注意行走的平稳性和安全性。负重行走的注意事项

06长期注意事项PART

禁止跑步和跳跃不宜从事篮球、足球等对抗性运动，减少膝关节受伤的风险。禁止剧烈运动适度锻炼选择游泳、骑自行车等低冲击性的运动，保持关节活动度。避免进行高冲击性的运动，如跑步和跳跃等，以保护膝关节。避免剧烈运动

定期复查与随访遵医嘱复查按照医生的建议定期进行复查，了解膝关节恢