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常见输血不良反应处理流程
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目录
02
轻度输血反应的处理
01
输血反应的识别与初步处理
03
中重度输血反应的处理
04
输血反应的后续处理与预防
05
输血反应处理的注意事项
01
输血反应的识别与初步处理
皮疹、呼吸急促、胸闷、喉头水肿等。
过敏反应
寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等。
溶血反应
01
02
03
04
寒战、高热、头痛、恶心等症状。
发热反应
寒战、高热、烦躁、血压下降等。
细菌污染反应
常见输血反应的症状
立即停止输血的操作步骤
通知医生，报告输血不良反应，并保留输血袋及输血器。
密切观察患者病情变化，及时采取相应措施。
记录输血不良反应及处理过程，以便后续分析处理。
立即停止输血，并换上生理盐水维持静脉通路。
保留输血袋和输液管的重要性
输血袋和输液管是输血过程中重要的实物证据，可用于查找输血不良反应的原因。
01.
输血袋上的标签可以提供献血者信息、血型、血液成分等重要信息，有助于后续处理。
02.
保留输血袋和输液管有助于防止输血差错的发生，保障患者安全。
03.
02
轻度输血反应的处理
氯雷他定
选择性外周H1受体拮抗剂，可有效缓解轻度过敏反应症状，如荨麻疹、瘙痒等。
苯海拉明
抗组胺药，有抗过敏和镇静作用，可减轻输血引起的皮肤瘙痒、局部水肿等症状。
抗组胺药物的使用（如氯雷他定、苯海拉明）
保暖
对于出现寒战的患者，应采取措施保暖，如盖被、使用热水袋等，以缓解寒战带来的不适。
补液
对于出现低热、荨麻疹等轻度输血反应的患者，可适当补液，以维持血容量和电解质平衡。
对症支持治疗（如保暖、补液）
生命体征监测与记录
监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标，以及有无寒战、皮疹等过敏反应表现。
记录输血开始时间、输血量、输血速度以及出现的任何不良反应，以便后续处理。
03
中重度输血反应的处理
皮质类固醇药物的使用（如地塞米松、甲泼尼龙）
甲泼尼龙
抗炎作用强大，可用于治疗输血引起的严重过敏反应。
地塞米松
抑制免疫反应，减轻输血引起的过敏反应，多用于预防输血反应。
多巴胺
激动α和β肾上腺素能受体，增强心肌收缩力，升高血压，用于输血引起的低血压。
去甲肾上腺素
主要激动α肾上腺素能受体，收缩血管，升高血压，用于纠正输血引起的低血压。
血管活性药物的应用（如多巴胺、去甲肾上腺素）
肾上腺素
为治疗过敏性休克的首选药物，可迅速缓解支气管痉挛，升高血压，改善循环。
紧急补液
过敏性休克常伴有血容量不足，应迅速补充血容量，以维持生命体征。
过敏性休克的紧急处理（如肾上腺素的使用）
04
输血反应的后续处理与预防
对输血后出现过敏反应的患者进行筛查，确定过敏原，以便日后避免再次输血。
输血后过敏反应处理
详细分析输血过敏反应的原因，包括患者体质、血液成分、输血方式等多种因素，以便改进输血方案。
原因分析
过敏原筛查与原因分析
输血记录的详细整理与上报
上报流程
按照规定的流程，将输血记录及时上报给相关部门，以便对整个输血过程进行监控和评估。
输血记录整理
详细记录输血时间、地点、患者信息、血液成分、输血反应及处理措施等信息，确保数据的准确性和完整性。
输血指征评估
血型鉴定
对患者进行准确的血型鉴定，确保输血时输入的血液与患者的血型完全匹配，避免发生溶血等严重输血反应。
对患者进行严格的输血指征评估，确保只有在必要时才进行输血，避免不必要的输血风险。
输血指征与血型鉴定的严格把控
05
输血反应处理的注意事项
医护人员职责明确
在输血反应处理过程中，医护人员需紧密协作，共同应对患者出现的各种情况。
团队协作
紧急情况下快速响应
在紧急情况下，医护人员应迅速响应，采取紧急措施，确保患者生命安全。
医生负责诊断和治疗，护士负责观察患者病情和输血过程，药师负责药物准备和给药。
医护人员协作与分工
心肺复苏设备的准备
设备完好
输血前需检查心肺复苏设备是否完好，包括氧气瓶、吸引器、心电图机等。
随时可用
熟练掌握操作技能
心肺复苏设备应放置在固定位置，方便随时取用，并定期检查和维护。
医护人员应熟练掌握心肺复苏设备的操作技能，以便在紧急情况下能够迅速、准确地使用。
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患者心理安抚与沟通
输血前，医护人员应向患者解释输血的目的、过程和可能出现的风险，以减轻患者的恐惧和焦虑。
输血前心理疏导
在输血过程中，医护人员应密切关注患者的感受，及时询问患者是否有不适，并给予适当的处理。
输血过程中关注患者感受
输血后，医护人员应给予患者心理支持，鼓励患者积极配合治疗，促进患者康复。
输血后心理支持
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