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第五章手术室管理和工作考试练习题及答案

选择题

1.手术室的适宜温度和湿度是（）

A.温度1820℃，湿度40%50%

B.温度2022℃，湿度50%60%

C.温度2224℃，湿度40%60%

D.温度2426℃，湿度50%70%

答案：C

解析：手术室适宜的温度为2224℃，湿度为40%60%。这样的温湿度条件有利于患者的手术安全和医护人员的操作，温度过高患者易出汗增加感染机会，过低可能导致患者体温下降；湿度过高易滋生细菌，过低则空气干燥易产生静电。

2.手术切口分类中，清洁切口是指（）

A.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无明显污染

C.手术野有污染或手术进入急性炎症但未化脓区域

D.有失活组织的陈旧创伤手术，已有临床感染或脏器穿孔的手术

答案：A

解析：清洁切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官。B选项是清洁污染切口；C选项是污染切口；D选项是感染切口。

3.下列哪项不属于手术室的无菌技术操作原则（）

A.手术人员穿无菌手术衣后背部可以接触

B.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内

C.手术中手套破损应立即更换

D.手术区的无菌单浸湿后应及时加盖无菌单

答案：A

解析：手术人员穿无菌手术衣后背部是有菌区，不可接触，所以A选项不属于无菌技术操作原则。B、C、D选项均符合手术室无菌技术操作原则。

填空题

1.手术室的三区划分是指（清洁区）、（准清洁区）、（污染区）。

答案：清洁区、准清洁区、污染区

解析：清洁区是指不易受到手术污染的区域，如更衣室、办公室等；准清洁区是指有可能被手术污染的区域，如手术间外走廊等；污染区是指直接接触患者血液、体液等污染物的区域，如污物处理间等。

2.手术体位的安置原则是（保证患者的安全与舒适）、（充分暴露手术野）、（避免神经、血管受压）、（便于麻醉及监测）。

答案：保证患者的安全与舒适、充分暴露手术野、避免神经、血管受压、便于麻醉及监测

解析：手术体位安置合理才能确保手术顺利进行，保证患者安全，同时有利于医护人员操作和麻醉管理。

3.常用的手术器械灭菌方法有（压力蒸汽灭菌）、（环氧乙烷灭菌）、（等离子体灭菌）等。

答案：压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、等离子体灭菌

解析：压力蒸汽灭菌是最常用的灭菌方法，适用于耐高温、耐湿的器械；环氧乙烷灭菌适用于不耐高温、湿热的精密器械；等离子体灭菌具有灭菌速度快、对器械损伤小等优点。

判断题

1.手术室的门应保持常开状态，以利于空气流通。（×）

答案：错误

解析：手术室应保持相对密闭，门不能常开，以减少外界细菌的进入，防止交叉感染。

2.手术器械在使用后应立即用清水冲洗，去除血迹和污垢。（√）

答案：正确

解析：手术器械使用后及时用清水冲洗可防止血迹等干涸，便于后续的清洗和灭菌处理。

3.连台手术时，手术人员可直接从第一台手术进入第二台手术，无需更换手术衣和手套。（×）

答案：错误

解析：连台手术时，手术人员必须更换手术衣和手套，进行严格的手消毒，以防止交叉感染。

解答题

1.简述手术室感染的预防措施。

答案：手术室感染的预防措施主要包括以下几个方面：

人员管理：严格限制手术室人员数量，进入手术室人员必须更换专用的手术衣、鞋、帽、口罩等。手术人员要严格遵守无菌技术操作原则，加强手卫生，正确进行外科手消毒。对患有呼吸道感染等传染病的人员应禁止进入手术室。

环境管理：保持手术室环境清洁，定期进行空气消毒，可采用紫外线照射、空气净化设备等方法。手术间的地面、墙面、物体表面等应每天进行清洁和消毒。严格划分清洁区、准清洁区和污染区，防止交叉污染。

物品管理：手术器械、敷料等物品应严格进行灭菌处理，确保灭菌效果。无菌物品应妥善保存，有明显的标识和有效期。一次性物品应严格按照规定使用和处理，防止重复使用。

手术操作管理：手术过程中严格遵守无菌技术操作规程，减少手术野的暴露时间，避免不必要的组织损伤。合理使用抗生素，严格掌握预防性使用抗生素的指征和时间。

患者管理：术前对患者进行全面评估，积极治疗患者的基础疾病，改善患者的营养状况。做好患者的皮肤准备，手术前一天应沐浴、更衣，手术区域皮肤应进行严格的消毒。

2.简述手术体位安置的注意事项。

答案：手术体位安置的注意事项如下：

评估患者：术前全面评估患者的病情、身体状况、肢体活动度、有无特殊疾病等，以确定合适的手术体位。

遵循原则：严格遵循手术体位安置的原则，即保证患者的安全与舒适、充分暴露手术野、避免神经、血管受压、便于麻醉及监测。

保护受压部位：在安置体位过程