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高危胸痛的急救护理
高危胸痛是指可能导致生命危险的胸痛,常见病因包括急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层等。以下是对高危胸痛急救护理的详细内容:
1.立即评估病情:迅速评估患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、氧饱和度等。观察患者胸痛的部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状,如出汗、恶心、呕吐、晕厥等。
2.保持患者安静:让患者平卧,避免剧烈运动和情绪激动。给予患者安慰,减轻其紧张和恐惧情绪。
3.吸氧:根据患者氧饱和度情况给予吸氧,维持氧饱和度在95%以上。对于呼吸困难的患者,可给予高流量吸氧。
4.疼痛缓解:根据医生指示给予相应的止痛药物,如硝酸甘油、吗啡等。注意观察药物疗效及不良反应。
5.抗凝和抗血小板治疗:遵医嘱给予抗凝和抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、肝素等。
6.心电监护:持续进行心电监护,观察患者心率、心律、血压变化,及时发现并处理心律失常。
7.建立静脉通道:为患者建立静脉通道,便于给药和输液。
8.准备急救设备:备好急救设备,如除颤仪、呼吸机、急救药品等,以便随时应对突发状况。
9.配合医生进行紧急检查:如心脏彩超、胸部CT、冠状动脉造影等,以明确病因。
10.密切观察病情变化:严密观察患者生命体征、胸痛程度、心电图变化等,发现异常及时报告医生。
11.心理护理:对患者进行心理护理,关心、安慰患者,帮助其建立信心,配合治疗。
12.健康教育:向患者及其家属讲解疾病知识、急救措施和预防方法,提高患者的自救和互救能力。
13.转运患者:根据患者病情,及时将患者转运至具备救治能力的医院进行治疗。
14.记录护理过程:详细记录患者护理过程,包括病情变化、治疗措施、护理措施等,为后续治疗提供参考。