医院感染管理标准操作规程SOP.pdf

医院感染管理原则操作规程S（OP）

消毒供应中心（室）感染管理SOP

工作质量管理

一、物品回、分类

1.工作人员।可可反复使用后的医疗器械时，应做好个人防护，戴口罩、帽子、手套。

供应室物品互换清单，记录回日期、科室、物品名称等；

2.按照规定的路线由专人，用污物回车或密闭容器等边行回，用品每日清洁、消

毒后备用：

3.分类放在去污区的分类台上进行，不得出现洁污交叉或物品逆流。

二、物品清洗

I.手工清洗

①做好个人防护，戴防护手套、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙及戴袖套，戴帽子及穿防

护鞋：

②在去污区专用的清洗池清洗，对于可拆卸的器械尽量拆开再冲洗；

③污染重或污染物已干的器械先用酶洗液浸泡2min以上后刷洗，仔细刷洗螺纹、缝隙

等处。刷子须在水面下操作，以免水滴监贱形成气溶胶污染环境：

④刷子H勺大小必须符合清洗器械H勺通道、零件、轴节和齿樽的尺寸，刷子太小，刷毛不

能完全接触管壁，刷洗不彻底：刷子太大，刷毛倒伏，减少清洗效果：

⑤清洗剂应选用无泡或低泡型酶洗液，以免水下刷洗时操;乍人员H勺视线被挡住；

⑥手工清洗后用自来水漂洗，接着用软水漂洗。干燥后通过传递窗进入清洁包装区。

2.清洗机清洗

分类后的物品应放在清洗架上或篮筐内清洗，不得摞放，器械轴节必须充足打开，容器

类物品放在专用冲洗架上清洗，器械表囱和容器内面必须充足震触水流；基本清洗过程为：

冲洗一清洗剂清洗一漂洗一93C热水消毒一（润滑一干燥）。

3.超声波清洗：重要清洗细小管腔、针头和较深沟槽的器械，清洗前用冲洗或擦拭的

措施尽量地将器械上大的污染物清除，清洗液要完全覆盖器械。清洗后的器械漂洗和精洗,

干燥后通过传递窗进入清洁包装区。

三、器械质量检查

1.目测：①清洗质量检查：用肉眼观测清洗后器械必须光洁如新，无残留物质，无血

渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢，不合格器械通过传递窗到去污区重新处理：②器械功能

检查：检查器械功能的完好性，灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利度及器械与否

干燥等；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。

2.每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内清洗物品的质量，并记录，不合格器械皿新清

洗：

3.各类器械清洗后，严禁采用放置在空气中自然干燥H勺措施。

四、器械的包装

1.包装前检查包布有无破洞；新包布使用前洗涤去浆处理；反复使用的包布必须一

用一清洗，干燥后利于蒸汽穿透：

2.盘、盒、碗类物品，应单个包装，包装时应打开盖子，多种包装时，所有器皿的开

口应朝向同一种方向；摞放时，器皿间用吸湿毛巾、纱布或医用吸水纸隔开，以利于蒸汽日勺

穿透：

3.要拆卸的器械应拆卸，剪刀和血管钳等轴节类器械必须撑开：管腔类物品盘绕放

置，不可打折，接头口勺开关应打开，保持管腔畅通，以利灭菌因子接触所有物体表而：

4.器械包的J用量不得超过7公斤，敷料包重量不超过5公斤。预真空和脉动压力蒸汽灭

菌器口勺物品包装体枳不得超30cmX30cmX50cm：卜.排气蒸汽灭菌器的物品包装体枳不得超

过30cmX30cmX25cm：

5.灭菌物品包必须包装严密，捆扎松紧适度，包外用化学指示胶带贴封。高度危险性物

品包内放置化学指示卡；

6.灭菌包外应注明物品名称、数、灭菌日期、有效日期、打包人或代号、查对人或代

号。

五、物品装载

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