DB22_T3128-2020_冠状动脉低剂量CT扫描技术规范_吉林省.docx
ICS11.220
DB22
C05
吉林省地方标准
DB22/T3128—2020
冠状动脉低剂量CT扫描技术规范
Specificationforscanningtechnologyofcoronarylow-doseCT
吉林省市场监督管理厅
发布
DB22/T3128—2020
前言
本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准由吉林大学提出。
本标准由吉林省卫生健康委员会归口。
本标准起草单位:吉林大学、吉林省医学影像工程技术研究中心。
本标准主要起草人:穆兴国、刘景鑫、柳林、程凯亮、胡博奇、刘师竺、王宏飞。
I
DB22/T3128—2020
冠状动脉低剂量CT扫描技术规范
1范围
本标准规定了冠状动脉低剂量CT扫描的基本要求、前期准备、LDCT扫描和后期处理。
本标准适用于冠状动脉低剂量CT检查。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文
件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
DB22/T3058.2医学影像互认共享质量控制规范第2部分:CT互认共享
DB22/T3109疫情防控医学影像检查互认共享技术规范
3缩略语
下列缩略语适用于本文件。
BMI:体质指数(bodymassindex)
ECG:心电图(electrocardiogram)
LDCT:低剂量CT(low-dosecomputedtomography)
PACS:医学影像存储传输系统(PictureArchivingandCommunicationSystem)
ROI:感兴趣区(regionofinterest)
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DB22/T3128—2020
4.1.2.4熟悉优化扫描参数、图像质量控制、图像重建和三维后处理等技术。
4.1.2.5能够独立完成CT设备常规质量控制的测试和维护,熟悉LDCT检查技术。
4.1.2.6熟悉对比剂最佳注射方案、安全性、禁忌症、不良反应处理及急救技能。
4.1.3护理人员
4.1.3.1具有护士执业资格证。
4.1.3.2了解冠状动脉、肺血管、大血管等CT检查的适应症与禁忌症。
4.1.3.3了解正常ECG和典型心房早搏、心室早搏、心房纤颤、心室纤颤等ECG表现。
4.1.3.4掌握高压注射器的操作技术。
4.1.3.5熟悉对比剂最佳注射方案、安全性、禁忌症、不良反应处理及急救技能。
4.2医学影像设备
4.2.1CT设备
宜使用64排及以上的CT设备,且符合DB22/T3058.2中的要求。
4.2.2医学影像显示系统
应符合DB22/T3109中的要求。
5前期准备
5.1患者仰卧位,扫描前先对患者进行呼吸和屏气训练,每次呼吸应是1次平静的呼吸。
5.2打开心电监护仪开关,正确安放导联电极片,测量患者平静状态下的心率,观察并记录,心率变
化应不超过基础心率的10%。
使用小剂量15mL~20mL对比剂团注测定循环时间,即峰值时间加4s~6s的经验值设置为扫
描延迟时间。
6.1.2.1宜在右肺动脉干走形层面的升主动脉或降主动脉管腔内设置1个ROI,选择升主动脉设置
ROI时,应尽可能远离上腔静脉和肺动脉,避免检查过程中伪影导致误触发。
6.1.2.2设定1个CT阈值100HU~150HU,或按照厂家说明书设置,注射对比剂,CT设备延迟8
s~12s后,开始定时检测ROI内的CT值,到达设定的阈值时则启动扫描。
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DB22/T3128—2020
6.2.1从气管隆突至心尖部下方。
6.2.2冠状动脉搭桥术后患者扫描范围应扩大至主动脉弓上方层面。
6.3扫描类型
CardiacSegment/burst/plus序列,同时加用回顾性心电门控。
6.4扫描条件
6.4.1当BMI≤25kg/m2时,将管电压设置为80kV;当25kg/m2<BMI≤30kg/m2时,将管电压
设置为100kV;过度肥胖患者,将管电压设置为120kV。BMI计算公式见公式(1)。
BMI计算公式:
BMI?Wt2.......................................(1)
Ht
式中:
BMI——体质指数,单位为千克每平方米(kg/m2);
Wt——体重,单位为千克(kg);
Ht——身高,单位为米(m)