长期卧床病人的护理指南.pptx
长期卧床病人的护理指南演讲人:日期:
目录CONTENTS01长期卧床病人的概述02日常生活护理03身体护理与健康管理04心理护理与支持05并发症的预防与处理06护理人员的自我管理
01长期卧床病人的概述
长期卧床病人的定义因长期患病或伤残导致身体功能受限,长期卧床或只能室内生活。长期卧床病人的特点身体虚弱、行动不便、感知能力下降、易感染等。定义与特点
如骨折、关节炎、肌肉萎缩等。骨骼肌肉系统疾病如慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等。慢性器官疾脑卒中、帕金森病、多发性硬化等。神经系统疾病如抑郁症、焦虑症等。精神心理疾病常见原因
长期卧床导致肌肉活动减少,肌肉纤维逐渐萎缩。肌肉萎缩长期卧床的后果长期卧床使关节长期处于同一姿势,易导致关节僵硬。关节僵硬长期卧床使身体受压部位缺血、缺氧,易形成褥疮。褥疮长期卧床导致肺活量减少,易引发呼吸道感染。呼吸系统感染
02日常生活护理
定期清洁口腔,预防口腔感染;使用柔软牙刷或棉球清洁牙齿和口腔黏膜。保持皮肤干燥、清洁,定期翻身,避免长期受压导致压疮;及时更换床单、被褥,保持床铺清洁。定期清洁眼睛,去除分泌物,防止结膜炎等眼部感染。保持室内空气清新,定期开窗通风;协助病人翻身、拍背,促进痰液排出。个人卫生护理口腔护理皮肤护理眼部护理呼吸道护理
营养摄入喂食方式提供营养丰富、易消化的食物,确保蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。根据病人的实际情况,选择合适的喂食方式,如口饲、鼻饲等,确保食物摄入。饮食与营养饮食禁忌避免刺激性食物,如辛辣、油腻、过硬等,以免引起消化不良或口腔、肠道感染。水分摄入保证病人足够的水分摄入,促进体内代谢和药物排泄。
排便护理观察病人的排尿情况,及时处理尿潴留和尿失禁;保持会阴部清洁,预防尿路感染。排尿护理排泄物处理妥善处理病人的排泄物,避免交叉感染和环境污染。协助病人排便,保持肠道通畅;定期更换尿布,避免尿液和粪便的刺激。排泄护理
03身体护理与健康管理
使用温水和温和清洁剂清洗皮肤,避免使用刺激性化学物质。保持皮肤清洁每天检查皮肤是否有红肿、破损或压疮迹象。检查皮肤状隔两小时翻身一次,避免身体同一部位长时间受压。定期翻身在身体易受压部位放置专用垫,以减少压力。使用压疮预防垫皮肤护理与预防压疮
肢体活动与康复训练被动运动每天进行肢体被动运动,如伸展、弯曲等,以保持关节灵活。适度按摩轻柔按摩肌肉,促进血液循环,预防肌肉萎缩。康复训练根据病人情况制定个性化康复计划,如站立、行走等。避免过度活动确保活动在安全范围内,避免摔倒或拉伤。
保持呼吸道通畅定期清理呼吸道分泌物,确保呼吸通畅。拍背排痰通过拍背帮助病人排出痰液,减少肺部感染风险。湿润呼吸道使用加湿器或雾化器,保持室内空气湿润,有助于痰液排出。避免吸入性肺炎注意喂食和饮水姿势,避免误吸导致吸入性肺炎。呼吸系统护理
04心理护理与支持
心理状态评估焦虑和抑郁长期卧床病人常常伴随焦虑和抑郁情绪,需要定期评估其心理状态。认知能力评估病人的认知能力,包括意识、注意力、记忆力、定向力等。应对能力评估病人对疾病和卧床生活的应对能力,包括心理承受能力和适应能力。
建立信任关系与病人建立良好的信任关系,倾听他们的感受和需求。心理支持与沟通心理疏导通过交流、安慰、解释等方式,缓解病人的心理压力和焦虑情绪。尊重和理解尊重病人的意愿和选择,理解他们的处境和困难,给予关心和支持。
家庭支持鼓励家人多陪伴病人,提供情感和生活上的支持,减轻病人的孤独感和无助感。社会资源向病人介绍相关的社会资源和服务,如医疗、康复、护理等,帮助他们更好地应对疾病和卧床生活。精神关怀关注病人的精神需求,提供宗教、文化等方面的精神慰藉和支持。家庭与社会支持
05并发症的预防与处理
创面清洁、去腐生新、促进愈合、预防感染。压疮的处理方法使用抗生素药膏、敷料等进行治疗。药物治期翻身、保持皮肤干燥、使用专用床垫、增加营养等。压疮的预防措施增加蛋白质和维生素的摄入,促进创面愈合。营养支持压疮的预防与处理
深静脉血栓的预防与处理早期活动、使用弹力袜、使用抗凝药物等。深静脉血栓的预防措施急性期卧床休息、抬高患肢、抗凝治疗、溶栓治疗等。对于严重的深静脉血栓,可考虑手术治疗。深静脉血栓的处理方法避免长时间卧床、定期翻身、使用弹力袜等。后续护术治疗
肺部感染的预防与处理肺部感染的预防措施定期翻身拍背、保持呼吸道通畅、加强口腔护理等。肺部感染的处理方法抗感染治疗、氧疗、支持治疗等。呼吸康复进行呼吸训练、深呼吸、咳嗽等康复训练。营养支持增加蛋白质和维生素的摄入,提高机体免疫力。
06护理人员的自我管理
护理技能培训病人日常护理包括洗澡、翻身、换床单等日常护理技能,以及如何使用护理设备和器械。病情监测与处理学习如何监