长期卧床病人基础护理.ppt

护理措施翻身拍背湿化气道吸痰第31页，共49页，星期日，2025年，2月5日翻身拍背对于长期卧床的患者，要协助患者翻身拍背，每2h一次。将患者床头摇高30-45，半卧位与卧位变换。拍背时患者取侧卧位或坐位，五指并拢呈弓形，由外向内，由下向上有节奏地轻轻拍打背部，拍打时力度应均匀一致，每次3-5min。第32页，共49页，星期日，2025年，2月5日湿化气道雾化吸入是湿化气道的主要手段，通过将药液转化为细微雾滴，随患者吸气到达终末支气管及肺泡，起到抗菌、消炎、解痉、湿化气道黏膜、减轻呼吸道黏膜水肿、稀化痰液、促进排痰的作用。第33页，共49页，星期日，2025年，2月5日吸痰吸痰管尽可能插深，便于吸出深部痰液，螺旋向外抽出黏附在气管内侧的痰液。避免导管在气管内反复上、下提插而损伤气道黏膜。每次吸痰不超过15s，最多连续不超过2次。吸痰管1次1换。第34页，共49页，星期日，2025年，2月5日3.深静脉血栓的护理长期卧床患者血粘度增高、静脉回流受阻，容易形成深静脉血栓；栓子脱离，随血流到达肺动脉，则发生肺栓塞，危及生命安全。第35页，共49页，星期日，2025年，2月5日关于长期卧床病人基础护理第1页，共49页，星期日，2025年，2月5日1.概述2.环境3.心理护理4.日常护理5.常见并发症的护理及预防第2页，共49页，星期日，2025年，2月5日概述患者在罹患心脑血管疾病、骨折等损伤后需要长期卧床，以期获得疾病痊愈。但往往患者的疾病或损伤未及好转，却出现一系列并发症，严重影响患者的身体健康，甚至危及患者的生命安全。因此对于长期卧床患者，做好护理工作相当重要，以促进疾病康复、缩短卧床时间、延长寿命，提高患者的生活质量。第3页，共49页，星期日，2025年，2月5日第4页，共49页，星期日，2025年，2月5日环境长期卧床病人宜安置在光线充足的房间，保持房间内空气清新，温度、湿度适宜，定期开窗换气。室内布置优雅合理，将日常用品放在容易取放的位置，远离危险用品，以防发生意外。偏瘫老人宜加床挡，防止坠床。第5页，共49页，星期日，2025年，2月5日心理护理减轻患心理压力分散注意力组织参加活动选听音乐有节律的按摩深呼吸松弛疗法指导想象第6页，共49页，星期日，2025年，2月5日日常护理口腔护理头发护理皮肤护理第7页，共49页，星期日，2025年，2月5日保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。口腔护理的目的第8页，共49页，星期日，2025年，2月5日注意事项昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。昏迷病人用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。擦洗过程中，动作应轻柔。擦洗时，一次只能夹取一个棉球，棉球不应过湿，切忌遗留在病人口腔内。擦洗舌面及硬腭勿过深。第9页，共49页，星期日，2025年，2月5日1、去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。2、按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。3、维护患者的自尊和自信，建立良好的护患关系。头发护理的目的第10页，共49页，星期日，2025年，2月5日注意事项梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮。发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。避免过度牵拉。为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。第11页，共49页，星期日，2025年，2月5日常见并发症的预防及护理褥疮坠积性肺炎深静脉血栓泌尿感染及结石便秘其他第12页，共49页，星期日，2025年，2月5日1.褥疮的预防及护理概念原因好发部位高危人群预防措施压疮分期各期护理原则第13页，共49页，星期日，2025年，2月5日概念身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。第14页，共49页，星期日，2025年，2月5日原因压力因素营养状况潮湿年龄垂直压力摩擦力剪切力第15页，共49页，星期日，2025年，2月5日好发部位仰卧位坐位第16页，共49页，星期日，2025年，2月5日好发部位俯卧位侧卧位第17页，共49页，星期日，2025年，2月5日高危人群昏迷、瘫痪患者使用镇静剂者老年人肥胖者身体瘦弱、营养不良者水肿患者疼痛患者石膏固定者二便失禁患者发热患者