老年医学副高精品试题.docx
题型：单选题
1.老年多器官功能障碍综合征的危险因素不包括
A.高龄（＞70岁）
B.慢性支气管炎并发肺部感染
C.慢性器官功能不全
D.免疫功能增强
E.营养状况不良
答案：D
2.老年人药物效应动力学特点是
A.药物的敏感性增高
B.药物的敏感性降低
C.药物不良反应发生率增加
D.药物耐受性升高
E.药物作用增强
答案：C
3.老年心血管系统疾病首选的无创影像学检查方法是
A.超声心动图
B.X线片
C.心脏CT成像
D.心脏MR成像
E.冠状动脉血管造影
答案：A
4.《2010年中华人民共和国卫生部卫生统计年鉴》数据显示，2009年导致中国城市65岁以上居民死亡的第1位的疾病为
A.急性传染病
B.呼吸系统疾病
C.脑血管病
D.恶性肿瘤
E.损伤和中毒
答案：D
5.老年高血压的诊断标准是
A.年龄≥60岁，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
B.年龄≥65岁，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
C.年龄≥60岁，收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
D.年龄≥65岁，收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
E.年龄≥60岁，收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥80mmHg
答案：A
6.目前冠状动脉旁路移植术可选择的移植物不包括
A.乳内动脉
B.大隐静脉
C.锁骨下动脉
D.桡动脉
E.胃网膜右动脉
答案：C
7.RE-LY试验证实，较华法林能进一步降低心房颤动患者卒中风险的药物是
A.希美加群
B.利伐沙班
C.达比加群酯
D.阿哌沙班
E.盐酸决奈达隆
答案：C
8.患者女，65岁，因“间断性胸痛、气促5个月”来诊。超声心动图：梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用的药物是
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨醇酯
C.β-受体阻滞药
D.洋地黄类
E.利尿药
答案：C
9.诊断为直立性低血压的患者，应首先
A.立即停用任何引起低血压的药物
B.立即吸氧及静脉给予葡萄糖，以增加大脑的供氧及供能
C.立即应用升压药，如多巴胺等，将血压升至正常
D.立即应用肾上腺素，增强心功能
E.立即轮流结扎双下肢，减少外周血流
答案：A
10.闭塞性动脉粥样硬化诊断的金标准是
A.节段动脉压
B.平板运动试验
C.脉搏容积描记
D.MRA
E.血管造影
答案：E
11.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于
A.同侧颈外动脉未闭塞
B.对侧颈内动脉未闭塞
C.正常的大脑动脉环可迅速建立侧支循环
D.双侧椎动脉未闭塞
E.颅内血管变异
答案：C
12.与阿尔茨海默病（AD）比较，血管性认知障碍（VCI）认知损害更为突出的是
A.记忆力损害
B.注意力损害
C.日常生活能力损害
D.执行功能损害
E.语言能力损害
答案：D
13.以下表现不符合帕金森病的是
A.面具脸
B.慌张步态
C.动作时震颤加剧
D.写字过小征
E.齿轮样强直
答案：C
14.病原微生物到达气管支气管树及终末肺组织的途径不包括
A.吸气
B.吸入
C.邻近部位的直接接种
D.血源性播散
E.经肺泡孔扩散
答案：E
15.诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准是
A.临床表现：咳嗽、咳痰和呼吸困难
B.血气分析
C.胸部X线片
D.胸部CT
E.肺功能
答案：E
16.呼吸衰竭最主要的临床表现是
A.呼气费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺大量湿性啰音
答案：C
17.诊断支气管肺癌，最可靠的手段是
A.病史、体征
B.胸部X线
C.胸部CT
D.放射性核素肺扫描
E.痰细胞学或支气管镜检查
答案：E
18.溢出性蛋白尿常见于
A.微小病变肾病
B.糖尿病肾病
C.结节病
D.成人多囊肾
E.多发性骨髓瘤
答案：E
19.早期糖尿病肾病的诊断指标不包括
A.尿清蛋白排泄率
B.微量清蛋白定量
C.N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（NAG）
D.血β-微球蛋白
E.微量清蛋白/肌酐
答案：C
20.患者男，75岁，因“排尿困难10余年，终末血尿2周”来诊。血尿前一直按前列腺增生治疗。直肠指检：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断，最须检查
A.血清前列腺特异性抗原（PSA）
B.盆腔CT
C.盆腔MRI
D.经直肠前列腺超声
E.经会阴前列腺穿刺活检
答案：E
21.肺源性心脏病的主要死亡原因是
A.心力衰竭
B.肝功能衰竭
C.肝－肾综合征
D.心律失常
E.呼吸衰竭
答案：E
解析：肺源性心脏病的死亡原因。肺源性心脏病的患者心肺功能失代偿期的临床表现，有的以呼吸衰竭为主，有的以心力衰竭为主，或两者兼有，而引起肺源性心脏病死亡的主要原因是呼吸衰竭。
22.女性患者，677岁。诊断为风心病，二尖瓣狭窄伴快速房颤，应用地高辛0.25mg／d已经1