心脏介入治疗围手术期护理.pptx
心脏介入治疗围手术期护理
演讲人：
日期：
06
出院随访与健康教育工作
目录
01
心脏介入治疗概述
02
围手术期护理基本概念
03
术前准备与评估工作
04
术中配合与监测措施
05
术后恢复与康复指导
01
心脏介入治疗概述
定义
心脏介入治疗是一种通过血管穿刺技术，将导管和治疗器械送至心脏病变部位进行诊断和治疗的方法。
原理
定义与原理
在影像学引导下，通过导管和治疗器械对心脏病变部位进行物理治疗或化学治疗，以达到改善心脏功能和缓解症状的目的。
01
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适应症与禁忌症
适应症
冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心律失常、先天性心脏病等。
禁忌症
严重出血倾向、严重肝肾功能不全、严重感染、恶病质等。
术前准备、麻醉、穿刺血管、送入导管和治疗器械、治疗、拔出导管和压迫止血等步骤。
手术流程
术前需进行详细检查和评估，确保患者符合手术适应症；术中需密切监测患者的生命体征和心电图，发现问题及时处理；术后需卧床休息，避免剧烈运动，定期随访复查。
注意事项
手术流程及注意事项
02
围手术期护理基本概念
围手术期是指从患者决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包含术前、术中及术后的一段时间。
围手术期是患者恢复健康的关键阶段，良好的护理可以有效减少手术并发症，促进患者快速康复。
围手术期定义
围手术期的重要性
围手术期定义及重要性
护理目标与原则
护理原则
以患者为中心，提供全面、专业、细致的护理服务，关注患者的生理、心理及社会需求。
护理目标
确保患者在围手术期安全、舒适，预防并发症，促进患者早日康复。
VS
通常由护士、麻醉师、医生、康复师等多学科专业人员组成。
护理团队职责
负责患者围手术期的各项护理工作，包括术前准备、术中配合、术后观察与康复等，确保患者手术顺利和术后恢复。
护理团队组成
护理团队组成及职责
03
术前准备与评估工作
术前教育
向患者及家属详细介绍手术过程、预期效果及可能的风险和并发症，解除患者疑虑，增强信心。
心理支持
评估患者心理状态，提供心理疏导，消除焦虑、恐惧情绪，确保患者积极配合手术治疗。
患者教育与心理支持
包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图等，以评估患者身体状况。
常规检查
如超声心动图、CT、MRI等，评估心脏病变程度及介入手术可行性。
影像学检查
了解患者过敏史及用药史，预防手术过程中可能出现的过敏反应及药物不良反应。
过敏史及用药史
术前检查与评估项目
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手术室环境
保持手术室整洁、安静、光线适宜，确保手术过程中无菌操作。
手术设备准备
手术室环境及设备准备
检查并准备手术所需器械、设备，如导管、鞘管、球囊、支架、心电监护仪、除颤器等，确保其处于良好备用状态。
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04
术中配合与监测措施
严格无菌操作
确保手术室和手术器械的无菌状态，采用高效的灭菌方法和严格的手术室清洁程序。
器械传递方法
手术器械应在无菌区内传递，避免跨越无菌区，使用无菌器械托盘和无菌手套。
手术人员无菌准备
手术团队成员需进行严格的消毒和穿戴无菌手术衣、手套、帽子和口罩。
无菌操作技巧及器械传递方法
生命体征监测与记录要求
持续监测生命体征
应对异常情况
在手术过程中持续监测患者的心率、血压、呼吸和血氧饱和度等生命体征。
及时记录数据
准确记录监测数据，及时发现异常波动，并向手术医生或麻醉师报告。
根据生命体征的监测结果，及时调整手术操作或给予相应的药物治疗，以确保患者的安全。
并发症预防与处理策略
01
术前对患者进行全面评估，制定个性化的手术方案，预防可能出现的并发症，如出血、感染、血栓形成等。
在手术过程中密切观察患者的生命体征和症状，及时发现并识别并发症的早期表现。
一旦发现并发症，应立即采取相应措施进行处理，如药物治疗、输血、紧急手术等，以减轻患者的痛苦和损害。同时，及时与家属沟通，解释病情和处理方案。
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预防措施
识别并发症
处理策略
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术后恢复与康复指导
保持呼吸道通畅
生命体征监测
保持安静环境
疼痛管理
确保患者头偏向一侧，避免呕吐物误吸入气道，引起窒息。
评估患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛药，缓解患者不适。
持续监测患者的心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等指标。
降低声光刺激，减少患者焦虑情绪，促进恢复。
麻醉苏醒期护理要点
遵循无菌原则，轻柔地更换敷料，避免伤口感染。
换药操作
避免过度牵拉和摩擦伤口，防止伤口裂开和感染。
伤口保护
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每天观察伤口有无红肿、渗液、感染等迹象，及时报告医生。
伤口观察
保持伤口干燥清洁，避免潮湿和污染。
伤口清洁
伤口观察及换药技巧
康复锻炼计划制定和执行
制定康复计划
根据患者病情和手术情况，制定个性化的康复锻炼计划。
锻炼方式选择
选择适当的锻炼方式，如散步、太极