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工伤工人仲裁协议书模板.docx

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工伤工人仲裁协议书模板

?甲方（申请人）：

姓名：__________________性别：______年龄：______

身份证号：__________________

住址：______________________

联系电话：__________________

乙方（被申请人）：

单位名称：__________________

法定代表人：________________

地址：______________________

联系电话：__________________

鉴于甲方在为乙方工作期间发生工伤事故，双方就工伤赔偿事宜，经平等、自愿

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