妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(一).docx

妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(一)

选择题

1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的（）

A.第4～6周

B.第6～8周

C.第8～10周

D.第10～12周

E.第12～14周

答案：C

解析：绒毛膜促性腺激素（hCG）由合体滋养细胞合成，至妊娠810周血清hCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降。

2.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C

解析：产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。

3.子宫肌瘤最常见的变性是（）

A.玻璃样变

B.囊性变

C.红色样变

D.肉瘤样变

E.钙化

答案：A

解析：子宫肌瘤的变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变和钙化等，其中玻璃样变最常见，又称透明变性，肌瘤剖面漩涡状结构消失，由均匀透明样物质取代。

4.确诊宫颈癌的可靠方法是（）

A.阴道镜检查

B.宫颈刮片细胞学检查

C.宫颈和宫颈管活组织检查

D.碘试验

E.分段诊断性刮宫

答案：C

解析：宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及癌前病变的可靠方法。阴道镜检查可观察宫颈表面病变状况，但不能确诊；宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法；碘试验可识别宫颈病变危险区，但不能确诊；分段诊断性刮宫主要用于子宫内膜癌的诊断。

5.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症（）

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.红色样变

答案：E

解析：卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。红色样变是子宫肌瘤的一种特殊类型的坏死，多见于妊娠期或产褥期。

填空题

1.骨盆由______、______及______组成。

答案：骶骨；尾骨；左右两块髋骨

解析：骨盆是胎儿娩出的通道，其骨骼由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。

2.妊娠满______周至不满______周间分娩称为早产；妊娠满______周及以后分娩称为足月产；妊娠满______周及以上尚未分娩者称为过期产。

答案：28；37；37；42

解析：根据不同孕周分娩的定义，早产是指妊娠满28周至不满37周间分娩；足月产是指妊娠满37周及以后分娩；过期产是指妊娠满42周及以上尚未分娩者。

3.前置胎盘分为______、______和______三类。

答案：完全性前置胎盘；部分性前置胎盘；边缘性前置胎盘

解析：根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为完全性前置胎盘（胎盘组织完全覆盖宫颈内口）、部分性前置胎盘（胎盘组织部分覆盖宫颈内口）和边缘性前置胎盘（胎盘下缘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口，但未超越宫颈内口）。

判断题

1.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml。（）

答案：正确

解析：羊水过多的定义是妊娠期间羊水量超过2000ml。

2.妊娠合并心脏病，分娩期心脏负担最重的时期是第二产程。（）

答案：正确

解析：第二产程时，除子宫收缩外，产妇屏气用力，腹肌和骨骼肌收缩，使周围循环阻力及肺循环阻力均增加；同时腹压增加，使内脏血液涌向心脏，此期心脏负担最重。

3.滴虫阴道炎的主要症状是外阴瘙痒，白带呈豆渣样。（）

答案：错误

解析：滴虫阴道炎的主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。白带呈豆渣样是外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现。

解答题

1.简述子痫前期的治疗原则。

答案：子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。

休息：保证充足睡眠，取左侧卧位，休息不少于10小时。

镇静：适当镇静可消除患者的焦虑和精神紧张，达到降低血压，缓解症状及预防子痫发作的作用，常用药物有地西泮、冬眠药物等。

解痉：首选药物为硫酸镁，可预防重度子痫前期发展为子痫，也可控制子痫抽搐及防止再抽搐。

降压：血压≥160/110mmHg，或舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg者，以及原发性高血压、妊娠前高血压已用降压药者，须应用降压药物。常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平等。

利尿：仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、血容量过多且伴有潜在性肺水肿者，常用药物有呋塞米等。

密切监测母胎情况：应密切关注孕妇的自觉症状、生命体征、实验室检查结果等，同时监测胎儿的生长发育、胎心监护等情况。

适时终止妊娠：终止妊娠是治疗子痫前期的最有效措施，根据病情轻重、孕周、胎儿成熟度等情况综合判断终止妊娠的时机