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临床医学复习题+参考答案
一、单选题(共100题，每题1分，共100分)
1.某药物的量效曲线因受某种因素的影响平行右移，提示()
A、作用性质改变
B、最大效应改变
C、作用机制改变
D、作用强度改变
E、作用点改变
正确答案：D
答案解析：药物的量效曲线因受某种因素的影响平行右移，提示药物的亲和力不变，但最大效应相同，只是需要更大的剂量才能达到原来的效应，即作用强度改变。
2.血液透析时出现空气栓塞下列处理措施哪项不正确?()
A、给予高流量面罩吸氧
B、立刻夹紧静脉回路，关闭血泵
C、立即采取右侧卧位
D、必要时行右心室外穿刺抽气
E、有脑水肿者可静脉注射地塞米松5mg
正确答案：C
答案解析：空气栓塞发生后应立即采取左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，而非右侧卧位。其他选项：立刻夹紧静脉回路，关闭血泵可防止更多空气进入；给予高流量面罩吸氧可改善缺氧；有脑水肿者静脉注射地塞米松有助于减轻脑水肿；必要时行右心室外穿刺抽气可缓解空气栓塞症状，均是正确的处理措施。
3.患者在洗胃过程中出现胃区迅速膨隆或凸起，呕吐反射消失，洗胃液吸出困难，提示可能发生的并发症为()
A、窒息
B、低钾血症
C、胃穿孔
D、急性胃扩张
E、吸入性肺炎
正确答案：D
答案解析：洗胃过程中出现胃区迅速膨隆或凸起，呕吐反射消失，洗胃液吸出困难，是急性胃扩张的典型表现。吸入性肺炎主要与误吸有关；窒息多因气道阻塞等；胃穿孔会有剧烈腹痛等表现；低钾血症主要有乏力、心律失常等症状，均不符合题干描述。
4.急性白血病引起的贫血最主要的原因是()
A、红细胞寿命缩短
B、造血原料不足
C、骨髓造血功能衰竭
D、正常红细胞生成受抑制
正确答案：D
答案解析：急性白血病时，白血病细胞大量增殖，抑制了正常造血干细胞的增殖和分化，导致正常红细胞生成受抑制，从而引起贫血，这是急性白血病引起贫血的最主要原因。选项A红细胞寿命缩短不是主要原因；选项B造血原料不足在急性白血病导致贫血中不是关键因素；选项C骨髓造血功能衰竭表述不准确，主要是白血病细胞干扰正常造血。
5.不良反应包括()
A、副作用
B、变态反应
C、继发反应
D、后遗效应
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。其包括副作用、毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用等，所以以上选项均正
确。
6.严重低钾血症病人导致死亡的主要原因是()
A、心肌收缩性减弱
B、肠麻痹
C、心肌自律性增高
D、肾衰竭
E、呼吸肌麻痹
正确答案：E
答案解析：严重低钾血症时，可使呼吸肌麻痹，导致呼吸功能障碍，进而引起机体缺氧和二氧化碳潴留等严重后果，是导致病人死亡的主要原因。肾衰竭不是严重低钾血症直接导致死亡的主要原因；肠麻痹虽然也是低钾血症的表现之一，但一般不是致死的直接原因；心肌收缩性减弱和心肌自律性增高可引起心律失常等，但不是最主要致死原因。
7.肋脊点和肋腰点压痛可见于()
A、输卵管炎
B、急性肾盂肾炎
C、尿道炎
D、膀胱炎
E、输尿管结石
正确答案：B
答案解析：肋脊点和肋腰点是肾脏炎症性疾病如急性肾盂肾炎时出现压痛的部位。膀胱炎主要表现为膀胱刺激征等，尿道炎主要表现为尿道刺
激症状，输尿管结石主要是输尿管走行部位疼痛等，输卵管炎主要是下
腹部疼痛等，一般不会出现肋脊点和肋腰点压痛。
8.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是()
A、进油腻饮食后，容易发病
B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部
D、墨菲氏征阳性
E、多数患者伴有黄疸
正确答案：E
答案解析：急性胆囊炎多数患者不伴有黄疸，只有当胆囊炎症波及胆总管，引起Oddi括约肌痉挛，或造成胆管炎、肝脓肿、肝细胞损害时才会出现黄疸。而进油腻饮食后易诱发急性胆囊炎发作；右上腹持续性疼痛阵发性加重是其典型症状；疼痛常放射至右肩或右背部；墨菲氏征阳性是其重要体征。
9.关于医疗废物运送与暂时储存要求正确的是()
A、登记资料至少保存1年
B、医疗废物暂时储存时间不超过3日
C、收集后的医疗废弃物经医院电梯运送，并进行登记
D、登记内容包括医疗废物来源、种类、重量、数量、经办人签名等
E、每日由清洁员或护理人员定时收集各临床科室的医疗废物
正确答案：D
10.属全身麻醉药的是()
A、氯丙嗪
B、硝西泮
C、硫喷妥钠
D、苯巴比妥钠
E、普鲁卡因
正确答案：D
11.急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为()
A、21%~28%
B、39%~50%
C、29%~38%
D、50%
正确答案：D
答案解析：急性呼吸窘迫综合征给氧的原则是高浓度给氧，一