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骨科护士三基知识考核考试练习题与答案

选择题

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.畸形

D.肿胀

答案：C。详细解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀在很多损伤中都会出现，并非骨折所特有。

2.以下哪种石膏固定方法适用于上肢骨折（）

A.长腿石膏托

B.髋人字石膏

C.短臂石膏管型

D.石膏背心

答案：C。详细解析：长腿石膏托主要用于下肢损伤；髋人字石膏用于髋关节、骨盆等部位损伤；石膏背心用于脊柱损伤；短臂石膏管型适用于上肢骨折固定。

3.牵引病人护理措施错误的是（）

A.保持牵引锤悬空

B.牵引绳与患肢长轴平行

C.定时测量肢体长度

D.牵引针孔处每日用酒精消毒2次，无需盖纱布

答案：D。详细解析：牵引针孔处每日用酒精消毒2次后，需用无菌纱布覆盖，防止感染。保持牵引锤悬空可保证牵引的有效性；牵引绳与患肢长轴平行可避免不必要的应力；定时测量肢体长度可观察牵引效果。

4.骨筋膜室综合征好发于（）

A.肩部

B.上臂

C.大腿

D.前臂和小腿

答案：D。详细解析：骨筋膜室综合征是由于骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征，好发于前臂和小腿，因为这些部位的骨筋膜室容量相对较小且坚韧，容易发生压力增高。

填空题

1.骨折的愈合过程一般分为三个阶段，即______、______和______。

答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。详细解析：血肿炎症机化期是骨折后断端血肿形成，逐渐机化；原始骨痂形成期通过膜内成骨和软骨内成骨形成骨痂；骨痂改造塑形期是根据肢体活动和负重情况，骨痂进一步改造塑形，使骨折部位恢复正常结构和功能。

2.关节脱位的特有体征包括______、______和______。

答案：畸形、弹性固定、关节盂空虚。详细解析：畸形是由于关节脱位后关节的正常解剖关系改变导致；弹性固定是因为关节周围肌肉痉挛，使关节固定在异常位置，被动活动时有弹性阻力；关节盂空虚是脱位后关节头脱离关节盂所致。

3.全髋关节置换术后病人应保持患肢______、______、______位。

答案：外展、中立、轻度屈曲。详细解析：保持这样的体位可防止髋关节脱位，是全髋关节置换术后重要的护理要点。外展可避免髋关节内收导致脱位，中立位维持关节正常的力学关系，轻度屈曲符合髋关节的生理状态。

判断题

1.骨折病人复位后，只要固定牢固，就不需要进行功能锻炼。（）

答案：错误。详细解析：骨折复位固定后，合理的功能锻炼非常重要。功能锻炼可以促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，有利于骨折的愈合和肢体功能的恢复。

2.脊柱骨折病人搬运时应采用三人平托法或滚动法，保持脊柱伸直位。（）

答案：正确。详细解析：脊柱骨折病人搬运时采用三人平托法或滚动法可避免脊柱扭曲、弯曲，防止骨折移位损伤脊髓，保持脊柱伸直位是关键的搬运原则。

3.骨肿瘤病人化疗期间不需要特殊护理，按一般病人护理即可。（）

答案：错误。详细解析：骨肿瘤病人化疗期间需要特殊护理。化疗药物有诸多不良反应，如恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发等，需要密切观察病情，给予相应的对症护理，同时要做好心理护理、饮食护理等，以提高病人的耐受性和生活质量。

解答题

1.简述骨折病人现场急救的原则和方法。

答案：骨折病人现场急救的原则是抢救生命、保护患肢、迅速转运。方法如下：

抢救生命：首先检查病人的生命体征，如呼吸、心跳、意识等，若有心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏；若有开放性伤口大出血，应先采用加压包扎止血，必要时使用止血带，但要记录止血带使用时间。

包扎伤口：用无菌或清洁的敷料包扎伤口，以减少污染。若骨折端已戳出伤口并已污染，不应将其复位，以免将污染物带入深部组织。

妥善固定：用木板、树枝等硬物将骨折肢体固定，以减轻疼痛，避免骨折端在搬运过程中损伤周围组织、血管和神经。固定范围应包括骨折部位的上下关节。

迅速转运：经上述处理后，应尽快将病人转运至就近的医院进行进一步治疗。

2.简述石膏固定病人的护理要点。

答案：石膏固定病人的护理要点如下：

一般护理：

石膏干固前：要避免石膏变形或折断，尽量不要搬动病人，如需搬动应使用手掌托住石膏，而不是手指。可适当提高室温、用烤灯等方法促进石膏干固，但要注意防止烫伤。

石膏干固后：观察石膏边缘及骨隆突处有无红肿、压痛等，防止压疮发生。保持石膏清洁，避免被水或尿液浸湿。

病情观察：

观察肢体血液循环：包括皮肤颜色、温度、肿胀程度、感觉及运动等。若出现皮肤苍白或发绀、皮温降低、剧烈疼痛、麻木、活动障碍等，提示可能