骨科病人压疮的护理.pptx
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骨科病人压疮的护理;目录;01;;发生原因;;;02;骨科患者常常因为骨折、关节置换等手术治疗而需要长期卧床，增加了压疮发生的风险。;关节内骨折;;个性化护理计划制定;03;每日定时清洁皮肤;体位变换和支撑面选择建议;;压疮预防知识普及;04;清创处理;;抗感
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压疮病人的护理 骨Ⅱ科 汪海娇 压疮的定义： 是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。 主要内容 压疮分期 压疮危险因素 压疮的护理 湿性愈合的优点 预防压疮的误区 分 期 为压疮的初期，受压部位出现暂时性血液 循环障碍，组织缺氧,小动脉反应性扩张, 局部充血, 皮肤出现红、肿、热、麻木或 有触痛， 压力持续30分钟后，皮肤颜 色不能恢复正常。此期皮肤的完整性 未破坏,为可逆性改变，如及时去除致病 原因，则可阻止压疮的发展。如继续受压, 酸性代谢产物增多，血管、神经营养发生 障碍，小
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骨科压疮病人的护理.ppt
关于骨科压疮病人的护理第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日压疮的定义：是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日主要内容压疮分期压疮危险因素压疮的护理湿性愈合的优点预防压疮的误区第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日分期第4页，共29页，星期日，2025年，2月5日为压疮的初期，受压部位出现暂时性血液循环障碍，组织缺氧,小动脉反应性扩张,局部充血,皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛，压力持续30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤的完整性未破坏,为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可
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骨科病人压疮的预防与护理;目录;01;压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。;压疮分级;骨科病人易发压疮因素;增加痛苦;02;采用专业压疮风险评估工具，如Braden量表等，对患者进行全面评估。;;保持皮肤清洁，定期洗澡，避免污垢、汗液等刺激皮肤。;为患者提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，促进压疮愈合。;03;创面处理技巧及注意事项;疼痛评估;;;04;;;指导患者进行深呼吸、咳嗽等训练，增强肺部功能。;泌尿系统感染防范策略;05;根据患者具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括康复目标、步骤和时间表。;家属参与康复训练可以减轻患者
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骨科病人压疮治疗.pptx
骨科病人压疮治疗
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
风险评估体系
03
临床治疗技术
04
护理干预措施
05
并发症预防管理
06
康复管理路径
01
压疮病理学概述
01
压疮病理学概述
PART
压疮形成机制与分期
形成机制
分期
压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍、组织缺氧和营养不良而引起的组织坏死。
压疮可分为四期，即红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期。红斑期表现为受压部位皮肤出现红、肿、热、痛或麻木；水疱期表现为受压部位出现水疱或破损；溃疡期表现为受压部位出现溃疡或坏死；坏死期则表现为坏死组织脱落，形成深度溃疡。
骨科病人特殊风险因素
长期卧床
活动受限
感觉
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压疮病人的护理和预防.pptx
压疮病人的护理和预防;目录;01;;;早期皮肤出现红、肿、热、痛等炎症反应，后期可出现水泡、溃疡、坏死等病变，严重时可引起感染、败血症等并发症。;预防压疮的重要性;02;清洁皮肤;定期翻身是预防压疮的重要措施，通常每2-3小时翻身一次，以减轻局部压力。;增加蛋白质摄入，有助于修复受损的皮肤组织，提高免疫力。;关心患者情绪;03;水胶体敷料、水凝胶敷料、泡沫敷料等，可为伤口提供湿润环境，促进组织生长。;;;遵循医嘱，确保用药安全;04;力学原理;常见物理治疗方法对比;个体化治疗方案制定过程;;05;;;神经功能损伤修复方法探讨;家属教育;06;本次项目成果总结回顾;;行业前沿动态关注;提升压疮护
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护理压疮病人.pptx
护理压疮病人;目录;01;;长时间持续受压、摩擦力、剪切力等因素导致局部血液循环障碍，组织缺血、缺氧、坏死。;临床表现与诊断依据;;02;确定压疮的范围和程度;影像学检查;评估前准备;;03;;外用药物;如红光疗法、紫外线疗法等，促进局部血液循环和炎症消退。;;04;使用温水和适当的清洁剂彻底清洁压疮
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压疮病人的护理查房.ppt
压疮的预防（Prevention）透明贴.减压贴.泡沫敷料更换卧位保护骨隆突处和支持身体空隙处半卧位时床头抬高勿超过45度避免局部组织长期受压避免局部刺激促进局部血液循环改善机体营养状况增加病人的活动增加病人及其家属有关健康知识第32页,共37页，2024年2月25日，星期天Maklebust(1991),AHCPR(1994)：气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，特别是水肿和肥胖者更不宜使用。局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿，分离。应避免以按摩作为各级褥疮的处理措施。预防压力的误区第33页,共37页，2024年2月25日，星期天应尽
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压疮病人的护理查房.pptx
压疮病人的护理查房;目录;目录;目录;目录;01;;压疮分期与临床表现;;02;常规评估方法;结合患者病史、临床表现和评估结果，确定压疮的诊断，并制定治疗计划。;感染风险;03;;对压疮部位进行常规消毒处理，减少细菌滋生和感染机会。;及时清理压疮部位的坏死组织、分泌物等，保持创面清洁、干燥。;04;局部皮肤护理技巧;评估疼痛程度;;05;;深静脉血栓预防措施;;06;;重点关注内容;与病人沟通;07;家属参与护理工作能够增强病人的护理质量和舒适度，有效预防压疮等并发症的发生。;建立信任关系;培训内容;感谢观看
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压疮病人的预防及护理.pptx
演讲人：日期：压疮病人的预防及护理
目录压疮基本概念与发病原因压疮预防措施与方法压疮护理原则与技巧家庭护理中压疮预防要点
01PART压疮基本概念与发病原因
压疮定义压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。压疮分类根据压疮的严重程度和侵犯组织层次，可分为浅表性压疮、部分皮层受损的压疮和全皮层受损的压疮。压疮定义及分类
长期卧床、久坐、瘫痪、石膏固定等导致身体局部长期受压，血液循环障碍，组织缺血缺氧。发病原因摩擦力、剪切力、潮湿、营养不良、年龄、疾病等因素可增加压疮发生的风险。危险因素发病原因与危险因素
临床表现与诊断依据诊断依据根据患者的
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压疮病人的护理.ppt
压疮病人的护理宋祎压疮或压力性溃疡，临床上常称为褥疮。压疮是由于身体的局部组织长期受压，或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿，使局部组织缺血、营养不良、血液循环障碍，而致局部皮肤和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂、坏死。压疮是由于局部组织长期受压,血液流经皮肤及皮下脂肪时被超过毛细血管压的持续压力所阻断,不能及时供应皮肤和皮下组织所需的营养而导致的组织坏死[1]。压疮的实质就是皮肤软组织的缺血、缺氧、坏死,即压迫性溃疡,其病理变化始发于骨的突起部位。当小动脉灌注压在45～50mmHg(1mmHg=0.1333kPa),并持续足够的时间后,便会引起组织损伤。期淤血红润期??：01皮肤完
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卧床病人压疮护理.pptx
卧床病人压疮护理;目录;01;;长期卧床、久坐等导致身体某一部位长期受压，血液循环障碍，局部组织缺血、缺氧，加上皮肤潮湿、摩擦等因素，容易导致压疮的发生。;临床表现与诊断依据;减轻局部压力;02;卧床病人由于长期卧床，皮肤受压、摩擦等因素容易导致皮肤破损。;通过肉眼观察皮肤颜色、弹性、温度等变化，及时发现异常情况。;风险评估体系建立与实施;翻身护理;03;保持皮肤清洁干燥方法论述;减压床垫;对受压部位进行轻柔按摩，以促进血液循环，缓解压力。;营养支持与饮食调整建议;04;局部用药类型介绍及作用机制;疼痛管理;局部用药过敏反应;;05;;疼痛评估及缓解技巧分享;;;06;护理效果评价指标设定;定
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压疮病人护理常规.pptx
压疮病人护理常规;目录;01;;压疮的主要发病原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，引起缺血、缺氧和营养不良。;临床表现与诊断依据;预防措施;02;全身皮肤状况;其他评估工具;每2小时翻身一次，并记录翻身时间、体位及皮肤状况。;报告制度;03;使用温水和温和的清洁剂，轻轻清洁患者的皮肤，保持皮肤清洁。;每2-3小时翻身一次，避免长时间保
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压疮病人护理查房.pptx
压疮病人护理查房
目录
压疮基本概念与分类
评估与诊断方法
治疗原则与措施
护理查房实施过程
健康教育及心理支持
总结与反思
CONTENTS
压疮基本概念与分类
压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
压疮定义
压力因素、营养状况、皮肤抵抗力降低、全身因素等。
发病原因
压疮可分为四期，即淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期和坏死期。
各期压疮的临床表现不同，从局部红斑到深层组织坏死，严重者可继发感染引起败血症而危及生命。
临床表现
分期
多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部等。
易发部位
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压疮病人愈后护理;目录;01;减少复发率;目标;压疮愈后护理的基本流程;02;定期翻身与体位调整;气垫床;保持皮肤清洁与干燥;在臀部、腰部、足跟等易受压部位垫上软垫或枕头。;03;;口服营养补充剂;增强机体修
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压疮病人的护理查房;压疮的定义;病史简介;一、压疮发生的原因;单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短;1、力学原因（续）;;;3、全身营养障碍;二、压疮好发部位;三、压疮的评估;压疮高发科室;昏迷、镇静剂用后;1.神经系统疾病病人
2.老年人3.肥胖者
4.身体衰弱、营养不良者
5.水肿病人6.疼痛病人
7.石膏固定病人8.大小便失禁病人
9.发热病人10.使用镇静剂的病人;压疮危险性的评估(assessment);;四、压疮的分期及护理;一期瘀血红润期;二期炎性浸润期;三期浅表溃疡期;护理;
抗感染、消肿、改善循环、换药及手术等治疗;六、护理诊断;㈠、营养失调；与机体需要，疾病消耗有关
预期