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常用药品基本常识

（一）主要作用于中枢神经系统的药物

1：中枢兴奋药

咖啡因

咖啡因是一种黄嘌呤生物碱化合物，是一种中枢神经兴奋剂，能够暂时的驱走睡意并恢复精

力，临床上用于治疗神经衰弱和昏迷复苏。有咖啡因成分的咖啡、茶、软饮料及能量饮料十分畅

销，因此，咖啡因也是世界上最普遍被使用的精神药品。

在北美，90%成年人每天都使用咖啡因。很多咖啡因的自然来源也含有多种其他的黄嘌呤生

物碱，包括强心剂茶碱和可可碱以及其他物质例如单宁酸。

用途

1.主要用作兴奋剂、苦味剂和香料。可用于可乐型饮料和含咖啡饮料中。最高允许用量

200mg/kg。

2.具有提神醒脑等刺激中枢神经系统的作用。我国规定可用于可乐型饮料，最大使用量为0.15g/kg。

2：镇痛药

（1）罗通定

罗通定，该品为白色或微黄色的结晶；无臭，无味；遇光受热易变黄。该品在氯仿中溶解，

在乙醇或乙醚中略溶，在水中不溶；在稀硫酸中易溶。用于胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛、月经

痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。

性状

该品为白色或微黄色的结晶；无臭，无味；遇光受热易变黄。

临床应用

硫酸罗通定注射液

1、作用同延胡索乙素，但较强。其催眠作用服后15分钟发生，2小时后消失，因同时有止

痛作用，所以特别适于因疼痛而失眠的病人。

2、用于胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛、月经痛、分娩后宫缩痛、紧张性失眠、痉挛性咳嗽等。

药理药动

药理毒理

该品具有镇痛、镇静、催眠及安定作用。其镇痛作用弱于哌替啶，强于一般解热镇痛药。在

治疗剂量下无呼吸抑制作用，亦不引起胃肠道平滑肌痉挛。对慢性持续性疼痛及内脏钝痛效果较

好，对急性锐痛（如手术后疼痛，创伤性疼痛等）、晚期癌症痛效果较差。在产生镇痛作用的同时，

可引起镇静及催眠。该品的作用机制尚待阐明，可能与通过抑制脑干网状结构上行激活系统、阻

滞脑内多巴胺受体的功能有关。治疗量无成瘾性。

药代动力学

1、该品口服吸收良好在体内以脂肪组织中分布最多，肺、肝、肾次之。主要经肾排泄。此后

内脏含量下降，脂肪中含量却增加，显然与该品脂溶性有关。从鼠与兔试验表明，该品极易透过

血脑屏障而进入脑组织，2小时后低于血中含量。

2、该品在体内以脂肪组织中分布最多，肺、肝、肾次之。主要经肾排泄。此后内脏含量下降，

脂肪中含量却增加，显然与该品脂溶性有关。从鼠与兔试验表明，该品极易透过血脑屏障而进入

脑组织，几分钟内即出现较高浓度，但30分钟后即降低，2小时后低于血中含量。

中毒处理

高锰酸钾或者硫酸钠洗胃。忌用肾上腺素

奈福泮

奈福泮，主要适用症是对中、重度疼痛有效，处方药。性状：片剂、胶囊、注射液。

功能主治：对中、重度疼痛有效，肌注本品20mg相当12mg吗啡效应。用于术后止痛、癌

瘤痛、急性外伤痛。用于急性胃炎、胆道蛔虫症、输尿管结石等内脏平滑肌绞痛。局部麻醉、针

麻等麻醉辅助用药。

用法及用量：口服：口服15-30分钟后迅速吸收而起作用，每次20-60mg（口服60mg相当肌

注或静注本品20mg时疗效），1日3次。肌注或静注：每次20-40mg，1日3次。必要时每3-4

小时1次。

不良反应和注意：产生作用时常有瞌睡、恶心、出汗、口干、头晕、头痛等不良反应。但一

般持续时间不长。若过量可引起兴奋，宜用安定解救。

规格：片剂：每片20mg。胶囊剂：每胶囊20mg。注射液：每支20mg（1ml）

3：解热、镇痛抗炎药

对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片，适应症为用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度

疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。

成份

本品每片含主要成份对乙酰氨基酚0.5克。辅料为：预胶化淀粉、糊精、羟丙甲纤维素、硫

脲、硬脂酸镁、羧甲淀粉钠