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慢性病初随访管理.pptx

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慢性病初随访管理演讲人:日期:

目录CATALOGUE慢性病初随访概述慢性病初随访流程慢性病初随访中的关键环节慢性病初随访的挑战与对策慢性病初随访的实践案例慢性病初随访的未来发展趋势

01慢性病初随访概述PART

定义了解患者的基本情况、病情、治疗情况和生活方式,为制定个性化管理方案提供依据。目的随访内容病史采集、体检、诊断、评估病情、制定治疗方案、生活方式指导等。慢性病初随访是指对首次诊断为慢性病或慢性病病情发生变化的患者进行的第一次随访。定义与目的

适用范围及对象适用范围适用于各种慢性病,如高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤等。适用对象随访方式初次诊断慢性病的患者、慢性病病情发生变化的患者、新纳

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