膀胱造瘘围手术期护理.pptx

膀胱造瘘围手术期护理演讲人：日期：

目录01术前护理02术中护理04出院指导03术后护理

01术前护理

评估患者心理状态耐心解答患者疑问，消除紧张情绪，确保患者积极配合手术。术前心理疏导家属参与鼓励家属参与术前护理，为患者提供精神支持。了解患者对手术的担忧、恐惧和期望，提供心理支持。心理护理

术前准备术前检查协助患者完成心电图、血常规、凝血功能等术前检查。术前备皮术前禁食禁水为患者清洁皮肤，剃除手术区域的毛发，预防术后感染。按照医嘱指导患者术前禁食禁水，以免麻醉时发生误吸。123

术前教育术前用药指导告知患者术前用药的目的、方法和注意事项。030201术前体位训练指导患者进行术前体位训练，以适应手术体位。术后注意事项向患者说明术后可能出现的反应及应对措施，如疼痛、排尿困难等。

02术中护理

术中配合器械准备确保手术器械齐全、功能完好，熟悉手术步骤及器械使用方法。医师配合密切与手术医师配合，传递器械准确、迅速，保持手术野清晰。患者体位妥善安置患者体位，确保手术部位充分暴露，同时防止压伤和神经损伤。标本处理妥善保管手术标本，及时送检，确保病理诊断的准确性无菌操作术前严格消毒手术区域皮肤，术中保持无菌状态，防止手术感染。严格无菌操作01确保手术器械经过高压蒸汽灭菌或其他有效灭菌方法处理。手术器械灭菌02手术人员需进行外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等操作。手术人员消毒03保持手术室空气洁净，减少人员流动和物品传递，防止交叉感染。手术环境管理04

血压监测心率监测体温监测呼吸监测术中持续监测患者血压，及时发现并处理高血压或低血压。保持患者呼吸道通畅，监测呼吸频率和深度，预防低氧血症。监测患者心率变化，警惕心律失常等异常情况。维持患者体温在正常范围内，预防低体温或高热对手术的不利影响。生命体征监测

03术后护理

保持伤口清洁使用无菌技术进行伤口消毒，减少细菌滋生。伤口消毒伤口观察密切观察伤口情况，如出现红肿、渗液等异常现象，及时处理。术后定期更换敷料，避免尿液浸湿伤口，防止感染。伤口护理

管道护理保持管道通畅定期清理管道，避免管道堵塞，保证尿液引流通畅。管道固定管道消毒妥善固定引流管，防止管道脱落或移位，确保尿液有效引流。定期更换和消毒引流管，减少细菌滋生，降低感染风险。123

并发症预防预防感染术后加强抗感染治疗，密切观察患者体温变化，及时发现感染征象。预防尿瘘保持伤口清洁干燥，避免尿液外渗，防止尿瘘形成。预防膀胱痉挛鼓励患者多喝水，保持排尿通畅，避免膀胱过度充盈，减少膀胱痉挛的发生。

04出院指导

保持伤口清洁每天用温水或生理盐水清洗造瘘口周围皮肤，保持清洁干燥，防止感染。定期更换造瘘袋按照医生指导的频率和方法，定期更换造瘘袋，防止尿液渗漏和逆行感染。避免剧烈运动术后一段时间内，避免剧烈运动或过度用力，防止造瘘管脱落或伤口裂开。观察尿液情况注意观察尿液的颜色、性状和量，如有异常及时咨询医生。自我护理

复诊指导按照医生的要求定期到医院复诊，了解造瘘口和肾脏功能恢复情况。按时复诊对于尿流改道的患者，需要特别关注造瘘口周围皮肤的保护和尿液引流情况，如有异常及时处理。尿流改道后护理了解可能出现的并发症，如感染、结石、造瘘口狭窄等，并学会如何预防和处理。并发症的预防和处理

保持饮食的均衡，摄入适量的蛋白质、维生素和矿物质，有助于伤口的愈合和身体的恢复。根据医生的建议，适当限制盐分的摄入，以减少肾脏的负担。鼓励患者多喝水，有助于稀释尿液，减少尿液对造瘘口的刺激，同时有助于预防尿路感染。避免食用过于辛辣、油腻或刺激性食物，以免影响伤口的愈合和身体的恢复。饮食指导均衡饮食限制盐分摄入多喝水避免刺激性食物

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