ICU患者的基础护理PPT课件.pptx
POWERPOINTDESIGN报告人:XXX时间:20XX.XX202XICU患者的基础护理
环境与设备管理01生活护理02管道护理03饮食与营养支持04目录心理护理05
PART环境与设备管理01POWERPOINTDESIGN
空气质量控制定期通风换气,保持室内空气清新,每日至少通风2次,每次30分钟。
使用空气净化设备,降低空气中病原体浓度,减少感染风险。温湿度调节室温维持在22℃~24℃,湿度保持在50%~60%,为患者提供舒适环境。
根据患者情况适时调整温湿度,避免患者受凉或不适。噪音控制限制探视人数和时间,减少噪音干扰,为患者创造安静环境。
医护人员操作轻柔,降低设备噪音,保证患者良好休息。环境维护
每日定时校准心电监护仪、血氧仪等设备,确保数据准确。
定期维护呼吸机等关键设备,检查性能,保障患者安全。监测设备校准使用后及时对设备进行消毒处理,防止交叉感染。
建立设备消毒记录,便于追溯和管理。设备消毒准备充足的备用设备,如简易呼吸器、除颤仪等。
定期检查备用设备状态,确保随时可用。设备备用设备管理
PART生活护理02POWERPOINTDESIGN
每日用温水擦拭患者全身,保持皮肤清洁干燥。
注意皮肤皱褶处清洁,避免污垢堆积引发感染。清洁护理定时为患者翻身,每2小时一次,减轻局部压力。
使用气垫床或减压垫,降低压疮发生风险。预防压疮密切观察皮肤颜色、温度、弹性,及时发现异常。
对皮肤破损处及时处理,防止感染扩散。皮肤观察皮肤护理
、观察口腔清洁方法预防感染观察口腔黏膜颜色、有无异味、分泌物等情况。
及时发现口腔异常,如真菌感染等。根据患者口腔情况选择合适的漱口水和棉球,进行口腔清洁。
每日清洁口腔2~3次,保持口腔清洁。口腔护理时严格执行无菌操作,防止口腔感染。
对口腔黏膜溃疡患者,使用促进愈合的药物。口腔护理
头皮观察观察头皮有无红肿、皮疹、脱屑等异常情况。
对头皮异常患者及时处理,防止感染。梳发护理梳发时动作轻柔,避免损伤头皮。
保持头发整齐,防止打结。洗发护理定期为患者洗发,保持头发清洁,一般每周1~2次。
洗发时注意保护患者头部,避免受凉。010203头发护理
PART管道护理03POWERPOINTDESIGN
030201固定与观察气管插管妥善固定,防止移位或脱出,定期检查固定情况。
密切观察气管插管周围皮肤情况,有无红肿、破损。拔管护理拔管前做好评估,符合拔管指征后方可拔管。
拔管后密切观察患者呼吸情况,防止呼吸困难。湿化与吸痰保持气道湿化,防止痰液粘稠堵塞气管插管。
定时吸痰,保持呼吸道通畅,吸痰时严格无菌操作。气管插管护理
01固定与通畅胃管妥善固定,防止滑脱,定期检查固定情况。
定时冲洗胃管,保持胃管通畅,防止堵塞。02饲养与观察按医嘱进行鼻饲,注意鼻饲液温度和速度。
观察胃管回抽液颜色、量,判断有无胃潴留。03拔管护理拔管前评估患者吞咽功能,符合拔管指征后拔管。
拔管后观察患者有无呛咳、呕吐等不适。胃管护理
导尿管妥善固定,防止牵拉、脱出,定期检查固定情况。
定时开放导尿管,观察尿液颜色、量,保持通畅。固定与通畅严格执行无菌操作,防止尿路感染。
定期更换尿袋,保持尿袋低位,防止尿液逆流。防止感染拔管前进行膀胱功能训练,符合拔管指征后拔管。
拔管后观察患者排尿情况,防止尿潴留。拔管护理导尿管护理
PART饮食与营养支持04POWERPOINTDESIGN
01根据患者病情和营养需求配制鼻饲液,保证营养均衡。
鼻饲液温度适宜,避免过冷或过热引起不适。02鼻饲时抬高患者头部,防止误吸,鼻饲速度要缓慢。
鼻饲后保持患者体位30分钟,防止反流。鼻饲液配制鼻饲方法观察患者有无腹胀、腹泻等消化不良症状。
定期监测患者血糖、电解质等指标,调整鼻饲方案。鼻饲观察03鼻饲饮食
Part01Part02Part03配制与输注严格无菌操作配制肠外营养液,保证营养液质量。
按医嘱输注肠外营养液,控制输注速度和时间。观察与护理观察患者有无发热、寒战等输注反应。
定期监测患者肝肾功能、血糖等指标,评估营养支持效果。管路护理肠外营养管路妥善固定,防止脱出。
定期更换输液器和输注管路,防止感染。肠外营养
饮食选择根据患者病情选择易消化、营养丰富的食物。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。饮食方法少食多餐,避免一次性进食过多引起消化不良。
餐后保持患者体位,防止食物反流。饮食观察观察患者进食后有无不适,如腹胀、恶心等。
定期评估患者营养状况,调整饮食方案。口服饮食
PART心理护理05POWERPOINTDESIGN
密切观察患者情绪变化,及时发现焦虑、抑郁等不良情绪。
通过患者表情、语言、行为等判断情绪状态。观察情绪使用标准化的心理评估量表,如焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)等,对患