认识乳腺癌课件.ppt

乳腺癌科普-gl前哨淋巴结活检

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乳腺癌的辅助化疗

术后辅助化疗是乳腺癌标准治疗的一部分可改善无病生存期和总生存期疗程周期70岁是否化疗尚待研究乳腺癌科普-gl乳腺癌的辅助化疗对于不良反应不必过度恐惧可治，可防化疗间隙需要查血常规必要时给予对症治疗乳腺癌科普-gl新辅助化疗的作用使不可保乳的患者可以保乳使不可手术的患者可以手术药物体内试敏试验乳腺癌科普-gl乳腺癌内分泌治疗三苯氧胺芳香化酶抑制剂药物去势乳腺癌科普-gl常见的副反应：潮热子宫内膜增厚－－阴道分泌物增多、月经失调肝脂肪代谢异常－－脂肪肝、体重增加罕见的严重不良反应子宫内膜癌血栓栓塞性病变 三苯氧胺的副作用*************乳腺癌科普-gl认识乳腺癌乳腺癌科普-gl乳腺癌科普-gl乳房的构造乳腺的中心为乳头，周围为环状乳晕。乳晕内含有乳晕腺，为变形的皮脂腺，妊娠时显著增大，称蒙氏结节乳腺癌科普-gl乳腺癌病因遗传环境因素高危因素乳腺癌科普-gl高危因素乳腺癌家族史月经初潮早(12y)，绝经年龄晚(55y)未生育，足月初产年龄31y一侧乳腺癌病史乳腺良性疾病史（不典型增生）激素替代治疗高动物蛋白和脂肪摄入量使用避孕药、未哺乳抑郁乳腺癌科普-gl乳腺癌的危险因素不能改变的危险因素能改变的危险因素性别激素替代治疗年龄饮酒乳腺癌家族史肥胖超重种族背景久坐的生活方式初潮年龄未生育或晚育乳房非典型病变使用避孕药、未哺乳乳腺癌病史放射治疗史乳腺癌科普-gl良性乳房疾病小叶增生和月经周期相关的乳房胀痛乳腺腺病纤维腺瘤导管内乳头状瘤乳腺炎乳腺癌科普-gl如何预防？健康的生活方式减少高脂肪、高动物蛋白摄入新鲜蔬菜、水果、维生素锻炼身体、控制体重心理健康避免大量长期服用含有雌激素类药物食物治疗相关良性病变自我体检，定期随访乳腺癌科普-gl自我检查乳腺癌科普-gl可疑症状肿块皮肤改变乳头凹陷乳头溢液双乳不对称乳腺癌科普-gl体检合适的时间-绝经前：月经干净后7-10天-绝经后：都可以乳腺癌科普-glB超和钼靶40岁，每年一次钼靶检查有明显乳腺癌遗传倾向的妇女可缩短至半年60岁以上妇女可延长至2年无创性检查，6个月-1年一次乳腺癌科普-gl乳头溢液癌的比例：5%诊断方法：溢液涂片乳腺导管内视镜乳腺癌科普-gl穿刺和活检穿刺会不会引起肿瘤扩散？乳腺癌科普-gl乳腺癌的临床表现肿块－质硬，边界不清，活动度差皮肤凹陷乳头凹陷乳头溢液－单孔，血性钙化－沿导管分布，泥沙样乳房红肿、湿疹样改变乳腺癌科普-gl乳腺癌的“三早”自我检查临床诊断影像学诊断早期发现早期诊断早期治疗人群普查病理诊断局部治疗+/-全身治疗乳腺癌科普-gl乳腺癌筛查专科医生体检钼靶－发现微小的钙化40岁以上每年一次钼靶检查对于高危病人可以提前到35岁B超乳管镜麦默通手术乳腺癌科普-gl治疗手术放疗化疗内分泌治疗靶向治疗乳腺癌科普-gl