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普外科模考试题含参考答案.docx

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普外科模考试题含参考答案

一、单选题(共89题,每题1分,共89分)

1.钱先生,68岁。脑血管意外一周转入本院,消瘦、嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白26g/L,转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。根据其检测结果,该病人的营养状况属于

A、重度营养不良

B、轻度营养不良

C、营养状况正常

D、中度营养不良

E、无法判断

正确答案:D

2.患者男性,40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑为

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎伴腹膜炎

C、急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

D、急性机械性肠梗阻

E、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

正确答案:C

3.瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质紊乱及下列哪种变化

A、低氯、低钾性代谢性碱中毒

B、低氯、高钾性呼吸性碱中毒

C、低氯、高钾性呼吸性酸中毒

D、高氯、低钾性代谢性酸中毒

E、低氯、高钾性代谢性酸中毒

正确答案:A

4.炎性急腹症疼痛的特点是

A、腹痛较轻,呈持续性

B、起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性

C、起病急,呈阵发性腹部绞痛

D、腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛

E、起病急,呈持续性阵发性加重

正确答案:B

5.对于肠梗阻腹痛的描述,下列哪一项不正确

A、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛

B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,呱替啶可缓解

C、麻痹性肠梗阻为胀痛

D、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛

E、结肠梗阻表现为胀痛

正确答案:B

6.发生切口疝的因素中最主要的是

A、安置引流物过久

B、低蛋白血症

C、缝合技术欠妥

D、切口感染

E、术后腹胀

正确答案:D

7.各种肠梗阻病人X线检查表现应除外

A、杯口状阴影

B、气胀肠襻

C、立位腹部X线平片见多个气液平面

D、鱼类骨刺状阴影

E、龛影

正确答案:E

8.乳房淋巴液输出的最主要途径是

A、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结

B、经皮下交通淋巴管→对侧

C、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结

D、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴管

E、经深部淋巴网→肝脏

正确答案:D

9.急性阑尾炎病人的典型的症状为

A、腹膜刺激征

B、右下腹痛

C、转移性右下腹痛

D、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱

E、右下腹固定性压痛性包块

正确答案:C

10.关于腹外疝术后护理,错误的是

A、早期下床活动

B、术后当日可进流食

C、次日取半卧位

D、观察阴囊部有无出血、血肿

E、卧床期间鼓励床上活动

正确答案:A

11.患者男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失。局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。可避免术后疝复发的术前主要处理是

A、胃肠减压

B、备皮

C、治疗便秘

D、导尿

E、应用抗生素

正确答案:C

12.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是

A、血、尿淀粉酶

B、腹腔穿刺

C、CT/MRI

D、腹部X线摄片

E、B超

正确答案:B

13.休克时体温降低,应予以保暖,一般室内温度应保持在

A、22℃左右

B、20℃左右

C、25℃左右

D、15℃左右

E、24℃左右

正确答案:B

14.肠内营养液在4℃以下冰箱内放置时间应小于

A、8小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

E、24小时

正确答案:E

15.乳腺癌好发于乳房的哪个部位

A、内上象限

B、外上象限

C、乳头

D、外下象限

E、内下象限

正确答案:B

16.营养支持的作用不包括下列哪一项

A、纠正负氮平衡

B、提供所需热量

C、补充微量元素

D、改善一般状况

E、控制感染

正确答案:E

17.空腔脏器破裂表现

A、局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑

B、休克、明显腹胀和移动性浊音

C、有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征

D、出血性表现和腹膜炎表现均明显存在

E、脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克

正确答案:C

18.选择全营养混合液方式行胃肠外营养支持的优点不包括

A、减少污染机会

B、简化输液过程

C、各种营养同步进入体内

D、减轻心脏负荷

E、降低代谢性并发症的发生率

正确答案:D

19.腹外疝手术患者的出院指导,错误的是

A、半年内避免提举重物

B、保持排便通畅

C、逐渐增加活动量

D、注意保暖,防止受凉

E、咳嗽时按压切口

正确答案:A

20.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是

A、血清降钙素

B、血磷

C、血清T3、T4

D、血清TSH

E、血清蛋白结合碘

正确答案:A

21.腹外疝的发病原因最基本的是

A、腹腔压力增加

B、腹部穿透伤

C、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

D、继发于腹腔内脏器的损伤

E、

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