免疫学超敏反应培训.ppt

概念;分类;Ⅰ型超敏反应;特点;一、主要参与成分;常见的几种变应原;IgE抗体

IgE半衰期短,多数人血清水平很低

特应性素质个体IgE血清水平高

亲细胞性，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ结合，半寿期延长;效应细胞

1.肥大细胞、嗜碱性粒细胞

表达高亲和力FcεRⅠ

胞浆内含大量嗜碱性颗粒(含组胺等)

与急性期反应有关

2.T细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和M?细胞参与慢性期炎症反应;9;;11;生物活性介质

储存介质：组胺、激肽酶原、肝素、胰蛋白酶等

新合成介质：白三烯（LTs）、前列腺素D2（PGD2）、PAF及多种细胞因子等

组胺作用

毛细血管扩张，通透性增强

脏器平滑肌收缩

腺体分泌增加

刺激皮肤神经末梢，引起瘙痒。;1.致敏阶段

变应原进入机体，诱发产生IgE并结合到靶细胞膜上的过程

2.发敏阶段

相同变应原再次进入机体，与致敏靶细胞表面IgE结合，使之脱颗粒，释放生物活性介质，引起局部或全身反应的过程;1.致敏阶段

变应原进入机体，刺激特异性B细胞增殖分化为浆细胞，产生IgE

IgE的Fc段与肥大细胞及嗜碱性粒细胞表面的FcεRⅠ结合，使机体处于致敏状态;2.发敏阶段

多价变应原与致敏靶细胞表面两个或两个以上IgE结合

膜表面FcεRⅠ交联聚集，传递活化信号

靶细胞脱颗粒,释放生物活性介质

预存介质：组胺、蛋白酶、肝素等

新生介质：白三烯、前列腺素D2、血小板活化因子

TNF-?和IL-4

作用于相应靶器官,表现临床症状;16;17;静息肥大细胞;19;20;常见疾病;防治原则;第三节Ⅱ型超敏反应;特点;主要参与成分;发生机制;27;28;常见疾病;30;第四节Ⅲ型超敏反应;特点;主要参与成分;发生机制;可溶性IC的沉积

血管活性胺类物质

----血管内皮间隙增大，毛细血管通透性增高，易于IC沉积嵌入

局部解剖和血液动力学因素

----IC易于沉积于静脉压较高的毛细血管迂回处，如肾小球基底膜和关节滑膜

;组织损伤

补体的作用

----产生过敏毒素，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等介质，致局部充血水肿

----吸引中性粒细胞

中性粒细胞的作用

----局部聚集，释放蛋白水解酶等物质，引起血管及周围组织损伤炎症

血小板的作用

----释放血管活性胺,加重充血水肿

----聚集形成微血栓，致局部缺血、出血坏死;TypeIIIhypersensitivitymechanism;38;39;常见疾病;Arthus-likereaction;;;第五节Ⅳ型超敏反应;特点;主要参与成分;发生机制;48;49;;51;52;;常见疾病;;56