抗菌药物应用分级管理.pptx
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抗菌药物应用分级管理;抗菌药物概述
抗菌药物应用现状及问题;抗菌药物分级管理策略
抗菌药物临床应用指导原则;抗菌药物合理应用培训与宣传
抗菌药物管理效果评估与持续改进;01;;青霉素类抗生素;抗菌药物的作用机制;02;;抗菌药物滥用问题;;03;;各级医疗机构职责划分;抗菌药物处方权需经专业培训和考核合格后方可授予，医
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抗菌药物临床应用分级管理演讲人：2024-11-30
抗菌药物基本概念与分类抗菌药物临床应用现状与挑战分级管理策略制定与实施合理使用指南与操作规范患者教育与沟通策略部署持续改进方向与未来展望CATALOGUE目录
01抗菌药物基本概念与分类
抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。抗菌药物的作用机制主要包括干扰细菌细胞壁的合成、损伤细菌细胞膜、抑制细菌蛋白质合成、干扰细菌核酸合成等。抗菌药物定义作用机制抗菌药物定义及作用机制
常见类型及其特点分析青霉素类抗菌谱较窄，对革兰氏阳性菌有效，过敏反应常见。头孢菌素类抗菌谱广，对革兰氏
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抗菌药物应用分级管理.pptx
抗菌药物应用分级管理演讲人：日期:
目录CONTENTS01分级管理概述02分级标准体系03临床应用规范04管理实施机制05培训与监测体系06持续改进方向
01分级管理概述
基本概念与核心目标抗菌药物分级管理制度保障患者用药安全核心目标根据药物的安全性、有效性、经济性和细菌耐药性，将抗菌药物分为不同级别，明确各级医师的处方权限。优化抗菌药物使用，提高药物治疗水平，减缓细菌耐药，降低患者药物费用。通过分级管理，确保药物使用的合理性和安全性，降低药物不良反应和药源性疾病的发生。
国内外政策背景近年来，国家出台了一系列抗菌药物分级管理的政策，包括《抗菌药物临床应用管理办法》等，旨在规范抗菌药物的使用
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抗菌药物分级管理.ppt
关于抗菌药物分级管理一、抗菌药物分级管理原则1、非限制使用抗菌药物：疗效肯定、副作用小、价格合理、对细菌耐药性影响较小、货源充足的抗菌药物，依临床需要使用。2、限制使用抗菌药物：疗效好、但毒副反应相对较大、价格比较昂贵或对细菌耐药性有影响的药物，应控制使用。3、特殊使用抗菌药物：不良反应明显、价格昂贵、或不宜随意使用以免细菌过快产生耐药性的药物、或新上市的抗菌药物，应严格控制使用。第2页,共15页，2024年2月25日，星期天二、抗菌药物分级管理办法1、所有注册临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方；2、主治医师以上专业技术职务任职资格的人员才能开具限制类抗菌药物处方，同时因患
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抗菌药物分级管理.ppt
背 景 资 料 细菌耐药是当前临床抗感染治疗的热点和难点 β-内酰胺抗生素尤其是第三代头孢菌素的耐药问题非常严重，明显加重医药费用负担，甚至出现了无药可用的细菌感染 中国细菌耐药性问题的严重程度已位居世界前列! WHO的资料显示 我国住院患者的抗生素使用率高达80％ 广谱抗生素和联合使用的占58％ 远远高于30％的国际水平, 造成细菌耐药性的快速上升及播散 据统计： 我国销量前15位的药品中，有10种是抗菌药物 我院销量前10位的药品中，有4种是抗菌药物 我国住院病人使用抗菌药物的费用 占总药品费用的50％以上
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抗菌药物分级管理..doc
抗菌药物分级管理制度
根据《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》（下称指导原则）和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发〔2009〕38号）精神，要求医疗机构按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。结合我院实际，特制定抗菌药物分级管理制度。 一、分级原则
（一）“非限制使用”药物（即首选药物、一线用药）：疗效好，副作用小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。
（二）“限制使用”药物（即次选药物、二线用药）：疗效好但价格昂贵或毒副作用大的药物，使用需说明
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抗菌药物的分级管理.pptx
抗菌药物的分级管理;抗菌药物分级管理概述
抗菌药物分级管理概述
抗菌药物分级原则
抗菌药物分级管理的实施
抗菌药物分级管理的挑战与解决方案
抗菌药物分级管理的案例研究
抗菌药物分级管理的未来展望;01;非限制使用;限制使用;特殊使用;02;;;;03;医院实施分级管理制度;初级职称医师;紧急情况下的抗菌药物使用;04;严格掌握适应症;;;05;案例一：非限制使用级抗菌药物的应用;药物治疗;案例三：特殊使用级抗菌药物的严格控制;06;分级管理目录的统一;;通过立法和行政规定，对抗菌药物分级管理提供法律和政策支持。;感谢观看
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抗菌药物临床应用分级管理目录(2023年版) .pdf
抗菌药物临床应用分级管理目录(2023年版)--第1页
抗菌药物临床应用分级管理目录（2023年7月修订）
序号药品类别非限制使用级限制使用级特殊使用级
青霉素
1青霉素类
苄星青霉素
2广谱青霉素类阿莫西林美洛西林
3第一代头孢菌素类头孢唑林
4第二代头孢菌素类头孢呋辛
头孢噻肟
头孢他啶
5第三代头孢菌素类头孢克肟
头孢唑肟
头孢曲松
阿莫西林/克拉维酸钾阿莫西林/克拉维酸钾
6β-内酰胺酶抑制剂及（口服）（注射）
其复方制剂
哌拉西林/他唑巴坦
头孢菌素复方制剂
7头孢哌酮/舒巴坦
头孢西丁
8头霉素类
头孢美唑
亚胺培南/西司他丁
9碳青霉烯类
美罗培南
庆大霉素妥布霉素
10氨基糖苷
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抗菌药物临床应用指导原则与分级管理.ppt.ppt
一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗； 严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用抗菌药物治疗； 特殊使用抗菌药物的选用应从严控制。 临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方； 应用限制使用抗菌药物时，由主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签名； 应用特殊使用抗菌药物，应具有严格用药指征或依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方经高级专业技术职务任职资格医师签名。 紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于1天用量。 非限制使用 限制使用 特殊使用 青霉素注射剂
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協和医院抗菌药物临床应用分级管理制度.doc
协和医院抗菌药物分级管理分级原则 1. 非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。 2. 限制性使用：与非限制使用抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响，药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制性使用的抗菌药物，应控制使用。 3. 特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物，其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵的抗菌药物，应从严控制使用。 临床选用抗菌药物根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、
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2025年抗菌药物合理应用及分级管理培训考试 .pdf
博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
2025年抗菌药物合理应用及分级管理培训考试
姓名：[填空题]*
_________________________________
科室：[填空题]*
_________________________________
工号：[填空题]*
_________________________________
一、单项选择（每题2分，共40分）
1、下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗（）[单选题]*
A铜绿假单孢杆菌
B肺炎克雷伯杆菌
C大肠杆菌
D嗜麦芽窄食单胞菌(正确答案)
2、和氨曲南有配伍禁忌的药物是（）[单选题]*
A庆大霉素
B
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河南省抗菌药物临床应用分级管理-.docx
附件一
抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）
分 类
非限制使用级
限制使用级
特殊使用级
四环素类
四环素
米诺环素
*替加环素
四环素类
多西环素
四环素类
土霉素
氯霉素类
氯霉素
广谱青霉素
阿莫西林
阿洛西林
广谱青霉素
氨苄西林
美洛西林
广谱青霉素
哌拉西林
磺苄西林
广谱青霉素
替卡西林
对青霉素酶 不稳定的
青霉素类
青霉素
对青霉素酶 不稳定的
青霉素类
青霉素 V
对青霉素酶 不稳定的
青霉素类
苄星青霉素
对青霉素酶 不稳定的
青霉素类
普鲁卡因青霉素
对青霉素酶稳
定的青霉素类
苯唑西林
氟氯西
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(抗菌药物临床应用的分级管理制度.doc
抗菌药物临床应用的分级管理制度
适用对象：临床医务人员 文件编号：RJ-IC-SOP-SSQKBBCJ 编写者：糜琛蓉 审核者：倪语星 版次：01 编写日期：2007-5-30 审核日期：2007-6-10 执行日期： 2007-7-1 注：本文件程序仅供本院医务人员使用，未经同意，不得翻印 目的：合理使用抗菌药物
内容：
一、抗菌药分级管理原则
1．非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物。
2．限制使用：鉴于此类药物的抗菌特点、安全性和对细菌耐药性的影响，需对药物临床适应证或适用人群加以限制，价格相对较非限制类略高。
3．特殊使用：包括某些用以治疗高度耐
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抗菌药物临床合理应用及分级管理办法.ppt
学习内容 抗菌药物 临床合理应用及分级管理办法 抗菌药物临床应用管理的背景（1） 抗菌药物不合理使用导致的问题 不良反应增多 细菌耐药性增长 医疗费用增多 治疗失败 抗菌药物临床应用管理的背景（2） 卫生部加强监管 抗菌药物临床应用指导原则（04年285号） 卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（09年38号文） 抗菌药物临床应用专项整治（2011年至今） 抗菌药物使用原则 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 危重患者先给予抗菌药物经验治疗：
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抗菌药物临床应用的分级管理制度范文(三篇).pdf
抗菌药物临床应用的分级管理制度范文
一、引言
抗菌药物是指能够抑制或杀灭病原微生物的药物，广泛应用于临
床治疗感染性疾病。然而，过度和不合理的使用抗菌药物已成为世界
性的问题，导致细菌耐药性的快速增加，而治疗效果的降低。为了合
理、有效地使用抗菌药物，保护公共健康，临床应用的分级管理制度
被广泛采用和实施。
二、分级管理制度的原则
1.按照临床诊断和治疗指南，选择适当的抗菌药物。
2.促进合理用药，减少抗菌药物的滥用和不当使用。
3.鼓励细菌培养和药敏试验，以指导抗菌药物的使用。
4.加强药物管理，保证药物质量和安全。
三、分级管理制度的内容
1.一线抗菌药物
一线抗菌药物是指在临床中广泛使用
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卫生部抗菌药物临床应用分级管理目录(版).pptx
卫生部抗菌药物临床应用分级管理目录(版)抗菌药物临床应用分级管理目录是卫生部发布的指导性文件，旨在规范抗菌药物的临床应用，提高抗菌药物的合理使用，降低耐药性的发生。11作者：
目录编制背景抗菌药物滥用问题严重我国抗菌药物使用量居高不下，存在过度使用、不合理使用等问题，导致细菌耐药性不断上升，威胁患者健康和生命安全。抗菌药物管理亟待加强为规范抗菌药物临床应用，控制细菌耐药性的蔓延，维护人民群众身体健康，卫生部制定了《抗菌药物临床应用分级管理目录》，对抗菌药物的临床应用进行分级管理。
目录编制依据国家相关法律法规《中华人民共和国药品管理法》和《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规。国内外抗菌