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医学课件-病历、病程的书写要求.pptx

发布：2025-04-13约小于1千字共35页下载文档

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医学课件-病历、病程的书写要求;目录;01;病历书写原则;病历书写格式;病历书写内容;02;一般资料;主诉;现病史;03;病程记录的重要性;病程记录的内容;病程记录的格式;04;病历的真实性;病历的及时性;病历的完整性;05;病历书写规范;相关法律法规;法律责任;06;病历审核的意义;病历质控的标准;病历质控的方法;07;电子病历的特点;电子病历的书写要求;电子病历的维护与管理;08;常见问题分析;问题解答;案例分析;THANKS

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