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抗菌药物合理用药考核试题及答案
一、填空题
1.抗菌药物是指具有_______活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及_______、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
答案：杀菌或抑菌；喹诺酮类
2.不合理使用抗菌药物的现象包括：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及_______不合理等。
答案：疗程
3.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前_______小时内，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过_______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
答案：0.5-2；3
4.对主要目标细菌耐药率超过_______的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员。
答案：30%
5.喹诺酮类抗菌药可能会对_______发育产生不良影响，该类药物避免用于_______岁以下未成年人。
答案：骨骼；18
6.预防用抗菌药物的选择需根据各种手术发生手术部位感染的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。原则上应选择相对广谱、_______、价格适当的抗菌药物。
答案：杀菌活性强
7.诊断为_______感染者，方有指征应用抗菌药物。
答案：细菌
8.治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染，抗菌药物剂量宜_______。
答案：较大
9.外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。清洁手术通常不需预防用抗菌药物，仅在某些情况时可考虑预防用药，例如手术范围大、时间长、_______；手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者等。
答案：污染机会增加
10.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方_______次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现_______次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。
答案：3；2
二、单选题
1.以下哪种抗菌药物的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成（）
A.氨基糖苷类
B.青霉素类
C.四环素类
D.氯霉素类
答案：B
2.引起医院内感染的致病菌主要是（）
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.真菌
D.支原体
答案：B
3.下列哪种药物对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性（）
A.头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.头孢他啶
D.头孢拉定
答案：C
4.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染首选的药物是（）
A.万古霉素
B.青霉素
C.头孢唑啉
D.阿奇霉素
答案：A
5.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）
A.24-48小时
B.48-72小时
C.72-96小时
D.96-120小时
答案：C
6.下列药物中，属于时间依赖性抗菌药物的是（）
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.青霉素类
答案：D
7.预防用药用于何种情况可能有效（）
A.用于预防任何细菌感染
B.长期用药预防
C.晚期肿瘤患者
D.预防在一段时间内发生的感染
答案：D
8.以下属于特殊使用级抗菌药物的是（）
A.头孢呋辛
B.阿奇霉素
C.美罗培南
D.左氧氟沙星
答案：C
9.清洁-污染手术（Ⅱ类切口）预防用药时间一般不超过（）
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.96小时
答案：A
10.氨基糖苷类抗生素的不良反应不包括（）
A.耳毒性
B.肾毒性
C.肝毒性
D.神经肌肉阻滞作用
答案：C
11.下列哪种抗菌药物可引起双硫仑样反应（）
A.头孢哌酮
B.阿奇霉素
C.庆大霉素
D.四环素
答案：A
12.下列药物中，对厌氧菌有良好抗菌作用的是（）
A.阿莫西林
B.甲硝唑
C.头孢克洛
D.罗红霉素
答案：B
13.抗菌药物的联合应用要有明确指征，单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列哪种情况时可联合用药（）
A.病原菌尚未查明的严重感染
B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染
C.单一抗菌药物即能有效控制的混合感染
D.轻度感染
答案：A
14.下列关于β-内酰胺类抗生素的说法，错误的是（）
A.繁殖期杀菌剂
B.对静止期细菌有较强作用
C.作用机制是抑制细菌细胞壁合成
D.主要不良反应是过敏反应
答案：B
15.围手术期预防用抗菌药物，接受清洁-污染手术的患者手术时预防用药时间应为（）
A.0.5-2小时
B.2-3小时
C.3-4小时
D.4-