牵引的护理常规.pptx

牵引的护理常规汇报人：xxx20xx-04-06

牵引术基本概念与原理牵引前准备工作牵引过程中护理措施牵引后观察与记录要求并发症预防与处理策略家属沟通与教育工作部署目录CONTENTS

01牵引术基本概念与原理

牵引术是一种利用力学原理，通过对患肢施加持续、稳定的牵拉力，以达到复位、固定和治疗骨折、脱位等目的的治疗方法。定义牵引术能够缓解骨折和脱位处软zu织的紧张和回缩，促进骨折愈合，纠正畸形，缓解疼痛，改善患肢功能。作用牵引术定义及作用

牵引术利用力学中的作用力和反作用力原理，通过重力的牵拉作用于患肢，产生持续的牵拉力。在牵引过程中，需要保持牵引力与患肢重力的平衡，以确保牵引效果。力学原理简述平衡原理作用力和反作用力原理

适应症牵引术适用于颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨干骨折及不稳定的胫腓骨骨折等。禁忌症牵引术不适用于严重的心肺功能不全、凝血功能障碍、ju部皮肤感染或破损、对牵引材料过敏等患者。适应症与禁忌症

分类根据牵引方式的不同，牵引术可分为持续性皮牵引和骨牵引两大类。方法持续性皮牵引是通过在患肢皮肤表面粘贴胶布或使用牵引带，利用滑轮和重锤进行牵引；骨牵引则是通过在骨骼上穿入钢针或螺钉，直接通过骨骼进行牵引。牵引分类及方法

02牵引前准备工作

了解患者的骨折类型、部位、程度等信息，确定是否适合进行牵引治疗。评估患者病情告知患者牵引目的指导患者配合事项向患者解释牵引治疗的目的、过程及可能的不适感，取得患者的配合。教育患者在牵引过程中如何配合医护人员，如保持正确体位、避免随意移动等。030201患者评估与教育

器械物品准备确保牵引床的安全、稳定、舒适，根据患者体型调整床面高度和宽度。选择适当长度和粗细的牵引绳，检查其完好性，确保无磨损、断裂等现象。检查滑轮系统是否灵活、顺畅，确保牵引过程中力量传递的稳定性和可靠性。备齐牵引过程中可能需要的辅助物品，如枕头、毛巾、约束带等。牵引床牵引绳滑轮系统其他物品

保持室内空气流通，温度、湿度适宜，为患者提供一个舒适的治疗环境。室内环境确保室内光线柔和，避免刺激患者的眼睛，同时便于医护人员观察患者病情变化。光线调整注意保护患者隐私，适当遮挡不需要暴露的部位，尊重患者的个人尊严。隐私保护环境布局调整

根据患者病情和牵引类型，制定详细的操作流程，确保每一步操作都符合规范。制定详细操作流程明确参与牵引治疗的医护人员分工，确保各司其职，提高工作效率。明确人员分工制定应急预案，备齐急救药品和器材，确保在紧急情况下能够迅速反应和处理。做好应急准备操作流程梳理

03牵引过程中护理措施

保持有效牵引力确保牵引装置稳固定期检查牵引装置，确保其稳固性，防止因装置松动或脱落而影响牵引效果。调整合适重量根据患者病情和牵引部位，调整合适的牵引重量，以达到最佳治疗效果。保持正确体位指导患者保持正确的体位，避免身体扭曲或移动导致牵引力改变。

03及时处理异常情况如发现患肢颜色苍白、温度降低、感觉异常或运动功能障碍等，应立即报告医生并及时处理。01密切观察患肢颜色、温度定期观察患肢的颜色和温度，与健侧进行对比，以判断血液循环是否良好。02检查患肢感觉和运动功能询问患者患肢的感觉，观察其运动功能，以判断神经是否受压或受损。观察患肢血液循环情况

预防深静脉血栓鼓励患者进行主动和被动活动，促进血液循环，必要时使用抗凝药物。预防压疮保持床单位整洁干燥，定时协助患者翻身，避免ju部长时间受压。预防肺部感染指导患者进行有效咳嗽和深呼吸，保持呼吸道通畅，定时开窗通风。预防并发症发生

主动与患者沟通，了解其需求和感受，给予关心和支持。提供心理支持向患者解释牵引的目的、方法和注意事项，减轻其焦虑和恐惧心理。减轻焦虑和恐惧鼓励患者树立zhan胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。鼓励积极配合治疗患者心理支持与安抚

04牵引后观察与记录要求

密切观察患肢的血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、感觉、运动及肢体肿胀程度等。定期检查患肢的长度、角度和位置，确保牵引效果。注意观察患肢的疼痛和麻木情况，及时报告医生处理。观察患肢恢复情况

详细记录牵引的重量、时间、方式及患肢的反应情况。记录患肢疼痛、肿胀、麻木等症状的缓解程度。定期拍摄X线片，了解骨折或脱位的复位情况。记录治疗效果及反应

如出现患肢血液循环障碍、严重疼痛或麻木等情况，应及时报告医生处理。解除牵引后，应继续观察患肢的病情变化，防止再次发生移位。根据患肢的恢复情况和X线片结果，判断是否需要调整牵引重量或解除牵引。调整或解除牵引时机判断

根据患肢的恢复情况和医生的建议，制定后续治疗计划。后续治疗可能包括康复锻炼、物理治疗、药物治疗等。患者应积极配合后续治疗，促进患肢的康复和功能恢复。后续治疗计划安排

05并发症预防与处理策略

皮肤损伤神经血管损伤关节僵硬坠积性肺炎常见并发症类型介绍