T_CACM 1211-2019 中医糖尿病临床诊疗指南 糖尿病合并脑血管病.docx

ICS

ICS11.120C05

团体标准

T/CACM1211—2019代替ZYYXH/T3.9—2007

中医糖尿病临床诊疗指南糖尿病合并脑血管病

ClinicalguidelinesfordiagnosisandtreatmentinTCM

Diabetesmellituscomplicatedwithcerebrovasculardisease

2019-01-30发布2020-01-01实施

中华中医药学会发布

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T/CACM1211—2019

前言

本指南按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本指南代替了ZYYXH/T3.9—2007糖尿病中医防治指南·糖尿病合并脑血管病，与ZYYXH/T3.9—2007相比主要技术变化如下：

——增加了脑血管病的定义，中风、偏枯和消渴厥的中医诊断(见2.2,3.4.1,3.4.2,3.4.3);

——修改了诊断要点(见3.3.2,2007年版的3.3.1);

——增加了鉴别诊断中的中医鉴别诊断内容(见3.5.2);

——增加了辨证内容(见4);

——删除了治疗中的基础治疗(见2007年版的4.1);

——增加了治疗中中经络的阴虚血瘀证(见5.2.1.6);

——修改了治疗中音喑肝肾阴虚、痰瘀阻络证的治法(见5.2.3.2.1,5.2.3.2.2,2007年版的4.2.3.2);

——增加了治疗中音喑心脾两虚证的治法(见5.2.3.2.3);

——修改了治疗中口眼喝斜为口舌喝斜(见5.2.3.3;2007年版的4.2.3.3);

——修改了治疗中痴呆的髓亏证为痴呆的髓海不足证(见5.2.3.4.1,2007年版的4.2.3.4.1);——增加了一种口服中成药物(见5.3.1),两种中成药注射液(见5.2.2);

——增加了针灸治疗中的相关内容(见5.4);

——细化了康复锻炼内容(见5.6,2007年版的4.3.4);

——增加了预防与调摄(见6);

——删除了西医治疗原则(见2007年版的4.4)。

本指南由中华中医药学会提出并归口。

本指南主要起草单位：安徽中医药大学第二附属医院。

本指南参加起草单位：安徽中医药大学第一附属医院、福建中医药大学附属人民医院、成都中医药大学附属医院、上海中医药大学附属龙华医院、湖南中医药大学附属中西医结合医院、吉林省中医药科学院第一临床医院、开封市中医院、济南市中医院、芜湖市中医院、六安市中医院、太和县中医院、滁州市中西医结合医院、宿松县中医院、广东省中医院。

本指南主要起草人：蔡圣朝、陈晓雯、费爱华。

本指南参加起草人：衡先培、岳仁宋、王明哲、刘春华、孙莉、闫镛、万红棉、贺成功、杨雄杰、方无杰、哈团结、郑金书、余霞平、陈秀华。

本指南于2012年12月首次发布，2019年1月第一次修订。

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T/CACM1211—2019

引言

《中医糖尿病临床诊疗指南·糖尿病合并脑血管》(以下简称本指南)是国家中医药管理局政策法规与监督司立项的标准化项目之一，由中华中医药学会糖尿病分会负责编写，是指导和规范中医防治糖尿病的纲领性文本。本指南的编写和发布旨在为中医防治糖尿病合并脑血管病提供技术方法，促使中医糖尿病合并脑血管病防治的科学化、规范化，促进我国中医糖尿病合并脑血管病防治的健康发展，以适应新形势下中医药事业发展的需要和中医糖尿病合并脑血管病从业人员临床科研工作的需要。

本指南得到了行业专家的广泛共识，是专家集体智慧的结晶。本指南注重突出科学性、实用性和先进性，尽量贴近临床。

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中医糖尿病临床诊疗指南糖尿病合并脑血管病

1范围

本指南提出了糖尿病合并脑血管病的诊断、辨证、治疗、预防与调摄建议。

本指南推荐适用于糖尿病合并脑血管病的诊断、治疗及预防方法，旨在为临床医生的诊疗实践提供参考依据。

本指南适用于各级医疗和科研机构中从事中医糖尿病合并脑血管病诊疗及科研工作的执业医师使用。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

2.1

糖尿病合并脑血管病Diabetesmellituscomplicatedwithcerebrovasculardisease

糖尿病合并脑血管病为糖尿病并发的系列脑血管疾病，其中以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见，糖尿病脑血管病变的发病机制较为复杂，且尚未完全阐明，主要与糖尿病代谢紊乱、内分泌失调、血液高凝状态、微血管病变以