伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤的安全性分析.pdf
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84中国处方药第22卷第9期·安全评价·
伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤的安全性分析
叶东升
（射阳县人民医院血液科，江苏盐城224300）
【摘要】目的分析伊沙佐米治疗多发性骨髓瘤的安全性。方法将某院2020年12月～2023年12月收治的60例多发性骨髓瘤患者
作为研究对象所有患
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海南医科大学学报2025，31（5）
JournalofHainanMedicalUniversity373
DOI：10.13210/ki.jhmu.002
网络出版地址：https：//link./urlid/46.1049.r.20241226
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单周硼替佐米化疗方案在多发性骨髓瘤治疗中的疗效与安全性探究.docx
单周硼替佐米化疗方案在多发性骨髓瘤治疗中的疗效与安全性探究
一、引言
1.1研究背景与意义
多发性骨髓瘤（MultipleMyeloma，MM）是一种常见的血液系统恶性肿瘤，其特征为骨髓中克隆性浆细胞异常增生，并分泌单克隆免疫球蛋白。随着全球人口老龄化的加剧，MM的发病率呈逐渐上升趋势。在中国，MM的发病率约为1-2/10万，占血液系统恶性肿瘤的10%-15%。MM起病隐匿，早期症状不典型，容易被误诊或漏诊。当疾病进展时，会导致多种严重的并发症，如骨痛、病理性骨折、贫血、肾功能损害、高钙血症等，严重影响患者的生活质量和生存预期。据统计，未经有效治疗的MM患者中位
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多发性骨髓瘤治疗.ppt
多发性骨髓瘤的诊断治疗 MM的定义 多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma ，MM）是一种恶性浆细胞克隆性增生的肿瘤。因恶性浆细胞增殖导致的一系列临床表现：骨髓中恶性浆细胞增多，血清或尿中见单克隆球蛋白，骨质破坏，髓外浆细胞瘤，肾功能衰竭，终末期可见造血功能衰竭：贫血、白细胞减少、血小板减少。 MM流行病学 约占血液系统恶性肿瘤10%，恶性肿瘤的1% ，发病率有增加趋势，美国NCI数据：1994年新诊MM约12000例，2011年约20520例 ； 好发于老年人，随着年龄的增长，MM的发病率增加 ； 2011年美国NCI统计数据显示：MM发病中位年龄为男
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多发性骨髓瘤治疗现状.ppt
4.不能耐受联合化疗的患者： 方案：5-FU+LV±靶向药物，或5-FU持续灌注，或卡培他滨单药。不适合5-Fu+亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者可考虑雷替曲塞单药治疗。 5.晚期患者若一般状况或器官功能状况很差，推荐最佳支持治疗，不建议化疗。 * （四）其它治疗 1.术中或术后区域性缓释化疗与腹腔热灌注化疗目前不常规推荐应用。 2.晚期患者在上述常规治疗不适用的前提下，可以选择局部治疗如介入治疗、瘤体内注射、物理治疗或者中医中药治疗。 * （五）最佳支持治疗 最佳支持治疗应该贯穿于患者的治疗全过程，建议多学科综合治疗。最佳支持治疗推荐涵盖下列方面： 1.疼痛管理：准确完善疼痛评估，综合合理治疗疼痛
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多发性骨髓瘤的诊断与治疗.ppt
国际分期系统（ISS）Greipp,PRetal.J.Clin.Oncol.23:3412,2005.分期b2M白蛋白N总生存期I3.5≥3.5240162mos.II3.5≥3.5-5.53.5或327844III≥5.5277029国际骨髓瘤工作组研究了11,171例病人,多变量分析发现，只有b2微球蛋白及白蛋白是预后因子.分期与预后的关系Greipp,PRetal.J.Clin.Oncol.23:3412,2005.三期间有显著的生存差异(P0.0001)与Durie-Salmon分期相比，有更好的预测结果但仍未包括细胞遗传学指标IFM数据:513病例t(4;14)或17p缺失血清β2M
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多发性骨髓瘤诊断和治疗.ppt
* 反应停及反应停联合方案治疗R/RMM Study Regimen No. of Pts ORR CR (No. of Pts) Singhal, 1999 Thalidomide 200-800 mg/day 84 32% 2 Barlogie, 2001 Thalidomide 200-800 mg/day 169 37% 3 Kumar, 2003 Thalidomide 200-800 mg/day 32 31% 0 Richardson, 2004 Thalidomide 200-600 mg/day 30 43% 0 Dimopoulos, 2001 Thalidomide 2
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* 反应停及反应停联合方案治疗R/RMM Study Regimen No. of Pts ORR CR (No. of Pts) Singhal, 1999 Thalidomide 200-800 mg/day 84 32% 2 Barlogie, 2001 Thalidomide 200-800 mg/day 169 37% 3 Kumar, 2003 Thalidomide 200-800 mg/day 32 31% 0 Richardson, 2004 Thalidomide 200-600 mg/day 30 43% 0 Dimopoulos, 2001 Thalidomide 2
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多发性骨髓瘤治疗..doc
湖南=梅花Q您好！我想请教您：我母亲今天开始化疗，医生说用的是VCMP方案，此方案毒副反应大吗？而且这个C是什么我还没有搞清，马法兰没有说是用什么代，什么可以代呢？这些您知道吗？----C是环磷酰胺 VCMP方案 马法兰 6ml~／m2dl～4 口服 60％ 环磷酰胺 125mg／m2dl～4 口服 长春新碱 lmg／m2dl 静注 泼尼松 60mg／m2d1～5 口服 每3周重复1次
肾功能不好的话用中药肯定有帮助的,不过我以为也应该同时控制MM.我妈妈肾功能也不太好,现在都一直在用保肾的药. 我妈妈今年10月4日因为摔倒引起股骨粗隆间粉碎性骨折,当天就到福州治疗,动了个大手术,术后
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多发性骨髓瘤的治疗2.ppt
多发性骨髓瘤的治疗2 河北医科大学第二医院 血液内科 邢丽娜 总结 随着新型治疗药物的应用提前，需要更新的药物用于晚期患者的治疗 第2代和第3代蛋白酶体抑制剂及免疫调节剂的出现提示患者可能从这类药物中更多获益 我们需要更多的研究来完全了解我们现有药物的潜力 具有新的作用机制的新一类药物正在进入骨髓瘤治疗领域 未来的方向 确定复发患者的耐药机制及相关的对于靶向治疗具有临床意义的生物标志物 验证新的能够加到我们现有方案中用于骨髓瘤治疗的靶点，包括免疫治疗 确定微小残留病监测在复发和/或难治患者中的意义，从而决定是否可以在MRD阴性时停止干预 * 主要内容 高质量缓解的意义 缓解质量的评价
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多发性骨髓瘤的诊断与治疗.pptx
多发性骨髓瘤的诊断与治疗;目录;01;疾病定义及分类;流行病学特征;病因及发病机制;02;全身症状;骨相关症状;血液学异常;03;实验室检查;影像学检查;骨髓穿刺活检;分子生物学检测;04;其他骨髓增生性疾病;其他浆细胞病;其他疾病引起的骨骼破坏;05;诱导治疗;维持治疗;支持治疗;06;化疗药物;免疫调节剂;靶向治疗药物;新型药物;07;局部放疗;全身放疗;08;预后因素;随访计划;THANKS
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多发性骨髓瘤的治疗及PN的管理分析.ppt
* 多发性骨髓瘤1873年正式命名，之后很长一段时间无法进行治疗，直到1962年出现来非常经典的MP方案，并很长一段时间作为MM治疗的金标准。 之后出现过很多治疗方案但再次出现决定性改变的是，1996年造血干细胞移植移植在MM患者上的运用 2000年以后，新药的不断上市，又再一次让MM治疗走上了一个新的台阶。 我们来看一下，刚才提到的几个里程碑似的变化。 首先看一下传统方案，以MP为金标准的传统方案给患者带来来治疗的可能性，但是他们的CR率非常低，均不到10% * 随着自体造血干细胞的运用，CR率从传统方案时期的个位数，提升到了2位数 * 随着新药时代的来临，患者在诱导治疗阶段的CR也能够达到
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多发性骨髓瘤5例误诊分析.pdf
2011 NO.25
中外医疗
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
临 床 医 学
多发性骨髓瘤5例误诊分析
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多发性骨髓瘤.ppt
IgG骨髓瘤蛋白电泳图α1Albα2βγMpeak第23页，课件共70页，创作于2023年2月IgG骨髓瘤蛋白电泳图第24页，课件共70页，创作于2023年2月固定免疫电泳IgG-λ型第25页，课件共70页，创作于2023年2月IgG-κ型第26页，课件共70页，创作于2023年2月IgM-κ型第27页，课件共70页，创作于2023年2月λ型第28页，课件共70页，创作于2023年2月κ型第29页，课件共70页，创作于2023年2月IgA-κ型第30页，课件共70页，创作于2023年2月IgA-λ型第31页，课件共70页，创作于2023年2月血清免疫球蛋白定量测定M蛋白↑，正常免疫球蛋白↓第3
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多发性骨髓瘤.ppt
多发性骨髓瘤
内容
概述
病因和发病机制
病理生理和临床体现
试验室和其他检验
诊疗根据
治疗
康复指导
概述
定义
是骨髓内浆细胞异常增生旳一种恶性肿瘤。
特征
为骨髓浆细胞瘤和一株完整性旳单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或BenceJones蛋白质(游离旳单克隆性κ或γ轻链)过分增生。
流行病
其发病率约占造血系统肿瘤旳10%，占全部恶性肿瘤旳1%。
我国骨髓瘤发病率约为1/10万。
发病年龄大多在50~60岁之间，40岁下列者较少见,男性多于女性。
病因及发病机制
病因尚不明确。
可能旳病因有电离辐射、接触工业或农业毒物，与慢性感染、慢性抗原刺激有关，还可能与遗传有关，