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2025年医学分析-充血性心力衰竭的急诊治疗.pptx

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2025年医学分析-充血性心力衰竭的急诊治疗;目录;01;充血性心力衰竭的定义与分类;充血性心力衰竭的流行病学;充血性心力衰竭的病理生理机制;02;充血性心力衰竭的症状;充血性心力衰竭的体征;充血性心力衰竭的辅助检查;03;充血性心力衰竭的诊断标准;充血性心力衰竭的鉴别诊断;充血性心力衰竭的预后评估;04;药物治疗;非药物治疗;充血性心力衰竭的急诊处理;05;利尿剂的应用;ACE抑制剂的应用;β受体阻滞剂的应用;06;心脏再同步治疗;心脏移植;生活方式的调整;07;新型药物的运用;个体化治疗策略;急诊治疗中的新技术;THANKS

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充血性心力衰竭的急诊治疗.ppt ①氨力农：具有正性肌力作用和直接扩血管作用，可使心脏指数增加，左室舒张末压下降，肺毛细血管压下降，心输出量增加，肾血流量增加，改善肾功能，有利尿消肿作用。用法：每次1-4mg/kg，2-3次/d，日总量300mg。不良反应：血小板减少(5%)、室性心律失常、腹痛、黄疸、恶心呕吐、肌痛、多发性动脉炎等，使用氨力农不改善运动耐量，长期应用增加死亡率。与地高辛合用不如单用地高辛，与ACEI或血管扩张剂合用可引起低血压，加多巴酚丁胺有叠加作用。第62页，共118页，星期日，2025年，2月5日②米力农：药理作用与氨力农相同，但其正性肌力作用是氨力农的20倍，且无药物性血小板减少症。推荐使用负荷剂
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充血性心力衰竭急诊治疗PPT课件.ppt (4) 扩张型心肌病药物疗效差、预后差，在晚期，国外主要进行心脏移植。其急性期的急诊治疗按不同情况选用药物。 ① 扩心病伴血压增高趋势的病人，应合理选用血管扩张剂。② 如果存在体循环淤血或出现严重的体液潴留应根据水肿程度增加利尿剂的用量。 ③ 心脏特大、血压偏低的治疗最棘手。可短期应用环腺苷酸依耐性正性肌力药物，如多巴酚酊胺、氨力农等。④ 同时存在完全性左束枝阻滞伴心衰者，及早进行双室起搏器植入，以使左右心室同步收缩，可部分缓解心衰。⑤病情稳定的患者应长期应用ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂，可望在细胞水平上防止心肌重构进行性加重并干预神经内分泌，防止病情的快速进展。 (
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