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主管检验技师考试《检验基础》章节题第十章

选择题

1.正常精液液化时间不超过（）

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.60分钟

答案：D

解析：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经1530分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。若超过60分钟仍未液化，则称为精液不液化。所以正常精液液化时间不超过30分钟。

2.关于尿液干化学法检查，错误的是（）

A.干化学法既可对完整的RBC反应，又能测定游离的血红蛋白量

B.不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异

C.尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性

D.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶过氧化物酶法

E.大量维生素C时可干扰试验结果引起假阴性

答案：C

解析：尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阳性，而不是假阴性。干化学法既可对完整的RBC反应，又能测定游离的血红蛋白量；不同型号试纸带的敏感度不同，使用时需注意批间差异；尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶过氧化物酶法；大量维生素C时可干扰试验结果引起假阴性。

3.粪便中发现巨噬细胞有助于诊断（）

A.上消化道出血

B.霍乱

C.急性细菌性痢疾

D.肠隐孢子原虫感染

E.直肠癌

答案：C

解析：巨噬细胞是一种吞噬较大异物的单核细胞，在急性细菌性痢疾时，粪便中可见到巨噬细胞，对诊断有重要意义。上消化道出血主要表现为黑便或柏油样便；霍乱主要是米泔水样便；肠隐孢子原虫感染主要通过病原学检查诊断；直肠癌粪便可能有便血等表现，但一般无巨噬细胞特征性表现。

填空题

1.尿沉渣显微镜检查方法有（直接镜检法）、（离心镜检法）、（定量尿沉渣计数板法）。

答案解析：直接镜检法操作简单，但阳性率低；离心镜检法是临床上常用的方法，可提高阳性检出率；定量尿沉渣计数板法能更准确地计数尿沉渣中的有形成分。

2.精液主要由精子和精浆组成，精浆由（前列腺）、（精囊腺）、（尿道球腺）等附属腺体分泌的混合液构成。

答案解析：前列腺分泌的前列腺液、精囊腺分泌的精囊液以及尿道球腺分泌的液体共同构成精浆，为精子提供营养和适宜的环境。

判断题

1.尿比重测定可反映肾小管的浓缩和稀释功能。（√）

答案解析：尿比重的高低主要取决于肾小管的浓缩和稀释功能。当肾小管浓缩功能良好时，尿比重升高；当肾小管稀释功能良好时，尿比重降低。所以尿比重测定可反映肾小管的浓缩和稀释功能。

2.粪便隐血试验阳性就一定意味着消化道出血。（×）

答案解析：粪便隐血试验阳性除了见于消化道出血外，还可能因摄入动物血、肉类、大量蔬菜等引起假阳性。此外，一些药物也可能影响试验结果。所以粪便隐血试验阳性不一定意味着消化道出血。

解答题

1.简述尿蛋白定性试验的方法及原理。

答案：尿蛋白定性试验常用的方法有加热乙酸法、磺基水杨酸法和干化学试带法。

加热乙酸法：原理是加热使蛋白质变性凝固，加酸使尿液pH接近蛋白质等电点，促使蛋白质沉淀。同时，酸还可溶解碱性盐类结晶，避免其干扰判断。

磺基水杨酸法：原理是在酸性条件下，磺基水杨酸的阴离子可与蛋白质的阳离子结合，形成不溶性蛋白盐沉淀。该方法操作简便、反应灵敏。

干化学试带法：原理是利用指示剂蛋白质误差原理。即在pH3.2的条件下，溴酚蓝产生阴离子，与带阳离子的蛋白质结合后发生颜色变化，颜色深浅与蛋白质含量成正比。

2.简述精液检查的主要目的。

答案：精液检查的主要目的包括：

评估男性生育功能：是男性不育症诊断和疗效观察的重要手段。通过对精液量、精子密度、活力、形态等指标的检测，判断男性的生育能力。

计划生育和科研：如输精管结扎术后的效果观察，判断手术是否成功；也可用于男性生殖生理和病理研究。

辅助诊断男性生殖系统疾病：如附睾炎、精囊炎、前列腺炎等疾病，精液可能会出现相应的异常变化，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。

为人工授精及精子库筛选优质精子：选择活力好、形态正常的精子用于人工授精或精子库储存，提高受孕成功率。