内科护理副高精品试题.pdf
题型:单选题
1.支气管扩张症多为
A.慢性连续性咳嗽
B.干咳或刺激性咳嗽
C.夜间咳嗽
D.金属音调咳嗽
E.嘶哑性咳嗽
答案:A
解析:支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血(1)慢性咳嗽、伴大量
脓痰:约有90%的病人有此症状。晨起或卧床时咳嗽、痰量增多;呼吸道感染急性发作时,
黄绿色脓痰每天可达数百毫升;伴有厌氧菌混合感染时痰有恶臭。痰液静置后可分三层;上
层为泡沫,中层为混浊黏液,下层为脓性物和坏死组织。(2)反复咯血:干性支气管扩张,
其支气管扩张多位于引流良好的上叶部位,而不易发生感染。痰中带血到大量咯血,常由呼
吸道感染诱发。“干性支气管扩张”病人仅表现为反复咯血,平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症
状。(3)反复发生肺部感染炎症扩散到病变周围的肺组织,出现全身毒血症状如高热、
食欲减退、盗汗、消瘦、贫血等,一旦大量脓痰排出后,病人精神改善,体温下降。(4)
慢性感染中毒症状消瘦、贫血,儿童生长发育迟缓。
2.自发性气胸典型的临床表现是
A.突发胸痛,刺激性干咳和呼吸困难
B.咳嗽、咯血
C.寒战高热
D.咳大量脓臭痰
E.咳粉红色泡沫样痰
答案:A
解析:胸痛、干咳和呼吸困难是自发性气胸的典型的症状。
3.女性,15岁,秋游后低热,乏力、咳嗽2周,偶有黏痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。
血白细胞9.8×10L。最可能的诊断是
A.病毒性支气管炎
B.浸润型肺结核
C.念珠菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.支原体肺炎
答案:E
解析:血白细胞总数正常,以中性粒细胞为主,胸片两下肺斑点状浸润阴影,最可能诊断是
支原体肺炎。故选项E正确。
4.正常人胸膜腔压力的变化是()
A.吸气时负压,呼气时正压
B.吸气时正压,呼气时负压
C.吸气、呼气均为正压
D.平静呼吸的全过程均为负压
E.仅吸气向呼气过渡时为负压
答案:D
解析:胸膜腔内压大气压—肺弹性回缩压若以一个大气压为0,则胸膜腔内压等于负的肺弹
性回缩压,胸膜腔负压是由肺的弹性回缩压造成的。故选D避错:答此题的关键在于掌握胸
膜腔压力的概念及原理,要明确胸膜腔的压力是相对于大气压而言的,吸气时,肺扩张,肺
的弹性回缩压增大,胸膜腔负压也更负。呼气时,肺缩小,肺的弹性回缩压也减小,胸膜腔
负压也减少。因此记住无论吸气还是呼气均是负压。
5.下述关于咳嗽的描述错误的一项是()
A.咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状
B.咳嗽感受器仅分布在上呼吸道
C.咳嗽是一种呈突然、暴发性的呼气运动
D.咳嗽减弱或消失将十分有害甚至是致命的
E.咳嗽本质上是一种保护性反射活动
答案:B
解析:咳嗽感受器位于喉,气管和支气管的黏膜。大支气管以上的部位的感受器对机械刺激
敏感,二级支气管以下的部位对化学刺激敏感。因此,它不仅存在于上呼吸道,故答案为B
避错:答此题可用排除法,此题问的是错误的,先把肯定正确的A、D、E排除,B和C如何
判断,联系实际就会清楚患了肺炎、肺结核、胸膜炎等都可以引起咳嗽,因此,咳嗽感受器
不止存在于上呼吸道,下呼吸道也是有分布的。C答案描述的是咳嗽的表现形式,是一种突
发的表现。
6.下列关于P波的叙述中,正确的是
A.P波是左右心房除极所产生的
B.P波前半部分代表左心室
C.P波后半部分代表右心房
D.P波宽度≤0.21秒
E.P波是心室除极所产生的
答案:A
解析:P波是心房除极波,代表左右二心房的激动,P波的前部代表右心房的激动,后部代
表左心房的激动。正常P波的宽度不超过0.11秒。故选项A正确。
7.电复律治疗术后护理中不恰当的是
A.持续24小时心电监护
B.按医嘱服用抗心律失常药
C.常规低流量吸氧
D.禁食至清醒后2小时
E.术后应立即下床活动
答案:E
解析:电复律治疗术后应卧床休息。
8.肿胀期卧床的心力衰竭患者,下肢静脉血栓脱落最常引起哪个部位血管的栓塞
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.脾
答案:C
解析:下肢静脉血栓脱落随血液循环回到右心,然后经肺动脉流出,最常引起肺栓塞。
9.患者,男性,64岁,因右心衰竭入院,护理时应注意预防
A.尿潴留
B.全身水肿
C.营养不良
D.压疮
E.低血钾
答案:D
解析:右心衰竭常出现双下肢水肿,若长时间保持体位不变,易造成下肢关节突出部位压疮。
10.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是
A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.动态心电图
D.心音图
E.胸片
答案:B
解析:发病后3周间的两次血清抗体滴度呈4倍或以上增高,对病毒性心肌炎诊断价值最大。
11.以下