外科护理学临床小讲课.pptx

外科护理学临床小讲课演讲人：日期：

外科护理学概述外科患者护理评估外科手术前后护理外科伤口护理与感染控制外科疼痛管理与康复指导外科护理学中的沟通技巧与心理护理CATALOGUE目录

01外科护理学概述

定义外科护理学是护理学的重要分支，是以医学科学理论为基础，研究外科病人护理的专业学科。特点外科护理学具有专业性、实践性、科学性和创新性等特点，强调理论与实践相结合，注重病人的整体护理。外科护理学的定义与特点

外科护士是外科治疗团队的重要成员，扮演着病人照顾者、健康教育者、协调者和咨询者等多重角色。角色外科护士负责病人的术前护理、术中配合和术后护理，包括病情监测、生命体征记录、疼痛管理、伤口护理、康复指导等。职责外科护士的角色与职责

外科护理的发展趋势国际化随着国际交流的增多，外科护理将与国际接轨，国际护理标准、教育、培训、科研等将更加广泛地应用于外科护理实践中。专业化外科护理逐渐向专业化方向发展，护理领域将更加细分，如手术室护理、重症监护、康复护理等。

02外科患者护理评估

类型、位置、大小、深度、愈合情况等。伤口情况疼痛部位、性质、持续时间及伴随症状。疼痛程温、脉搏、呼吸、血压等。生命体征观察有无感染、出血、血栓形成等并发症。并发症患者病情评估

了解患者焦虑的原因及其程度。焦虑程度患者心理评估观察患者是否有抑郁症状，如情绪低落、失眠等。抑郁情绪评估患者面对疾病的心理承受能力。心理应对能力了解患者家庭、朋友等社会支持情况。社会支持系统

护理需求评估基础护理需求患者的基本生活需求，如饮食、排泄、睡眠等。专科护理需求根据患者病情和手术情况，确定特殊护理需求。患者自我护理能力评估患者自我护理的能力及需求，如洗澡、换药等。康复护理需求根据患者病情和康复计划，确定康复护理措施。

03外科手术前后护理

病人心理准备病人营养状况评估了解病人心理状态，做好术前心理护理，解释手术过程和目的，消除恐惧和焦虑。评估病人术前营养状况，提供合理膳食，保证充足营养。手术前准备工作术前检查完善术前各项检查，如血常规、尿常规、心电图、肝肾功能等，确保病人身体状况符合手术要求。术前皮肤准备进行手术区域皮肤清洁、剃毛、消毒等措施，预防术后感染。

器械准备根据手术需要，准备并检查手术器械、敷料、缝针等物品，确保齐全、无菌。手术中护理配合01协助麻醉配合麻醉师进行麻醉，观察病人生命体征变化，确保麻醉效果。02手术配合密切配合医生进行手术操作，传递器械、保持手术野清晰、执行无菌操作等。03生命体征监测密切监测病人生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时报告异常情况。04

手术后护理要点生命体征监测术后继续监测病人生命体征，确保平稳。伤口护理观察伤口情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染。疼痛管理评估病人疼痛程度，采取措施缓解疼痛，如给予止痛药、调整体位等。并发症预防密切观察病人情况，及时发现并处理可能出现的并发症，如出血、感染、血栓等。

04外科伤口护理与感染控制

感染伤口指已有细菌侵入并繁殖，导致组织损伤的伤口，护理原则是控制感染，促进愈合。清洁伤口指未被细菌污染的伤口，通常是在无菌条件下进行手术的切口，护理原则是保持伤口清洁和干燥。污染伤口指被细菌污染但尚未发生感染的伤口，如开放性创伤，护理原则是及时清洁伤口，防止感染。伤口类型及护理原则

伤口换药与清洁方法换药原则根据伤口类型、渗液量和感染情况，选择合适的敷料和药物进行换药，换药时需严格遵守无菌操作原则。清洁方法敷料选择伤口清洁是预防和治疗感染的关键，可采用生理盐水、双氧水或碘伏等消毒液清洗伤口，去除血痂和脓液。根据伤口情况选择合适的敷料，如无菌纱布、敷料贴等，以起到保护伤口、吸收渗液、防止感染的作用。

感染控制与预防措施严格无菌操作在伤口处理过程中，必须严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。合理使用抗生素根据伤口感染情况，合理使用抗生素，避免滥用和耐药性产生。营养支持为患者提供充足的营养支持，增强机体抵抗力，促进伤口愈合。环境管理保持病房空气清洁，定期通风换气，减少人员流动，降低感染风险。

05外科疼痛管理与康复指导

疼痛评估与处理方法疼痛部位与性质评估准确评估患者疼痛的部位、范围、性质及持续时间，为后续处理提供依据痛原因分析与处理针对疼痛原因，采取相应处理措施，如解除压迫、更换敷料、调整体位等。疼痛程度评估采用视觉模拟评分法、数字评分法等方法，评估患者疼痛程度，以便及时采取有效镇痛措施。心理干预与疼痛缓解关注患者心理状态，采用暗示、分散注意力等方法缓解患者疼痛。

镇痛药物使用及注意事项药物选择与使用根据患者疼痛程度及身体状况，选择适当的镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。药物剂量与用法严格按照医嘱给予药物，确保剂量准确，避免药物滥用和副作用发生。药物副作用观察与处