多器官功能障碍综合征MODS诊疗及护理试题.docx
多器官功能障碍综合征MODS诊疗及护理
一、选择题
1.多器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是()[单选题]*
A、心脏
B、肺脏√
C、肝脏
D、肾脏
E、胰腺
2.属于肾性肾衰竭的病因是()[单选题]*
A、肾中毒√
B、前列腺增生
C、大出血、休克
D、双侧输尿管结石
E、盆腔肿瘤压迫输尿管
3.多脏器功能不全(MODS)可能的机理是()[单选题]*
A、缺血-再灌注损伤
B、全身炎性反应综合征(SIRS)√
C、电解质紊乱
D、水中毒
4.多器官功能障碍综合征必须是()[单选题]*
A、三个系统或(和)器官的急性功能障碍
B、一个系统的两个器官的急性功能障碍
C、一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D、一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E、两个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍√
5.诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/FiO2为()[单选题]*
A、<100
B、<200
C、<300√
D、<400
E、<500
6.急性肾衰竭少尿期营养供给时,错误的方法是()[单选题]*
A、每日摄钠1~2g
B、限制含钾的食物
C、高热量饮食以糖为主
D、充足的维生素
E、高蛋白饮食√
7.急性肾衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于()[单选题]*
A、30ml
B、50ml
C、100ml
D、200ml
E、400ml√
8.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是()[单选题]*
A、血气分析√
B、X线检查
C、心电图检测
D、呼吸功能监测
E、血流动力学监测
9.高钾血症病人出现酸中毒时应首选()[单选题]*
A、10%葡萄糖酸钙
B、葡萄糖液+胰岛素
C、碳酸氢钠溶液√
D、15%氯化钾
E、聚磺苯乙烯
10.流感病人,迅速出现了呼吸费力,呼吸频率增快,血氧饱和度下降至80%,考虑可能为呼吸窘迫综合征。最有效的措施是()[单选题]*
A、高浓度吸氧
B、面罩吸氧
C、呼吸机辅助通气√
D、治疗感染
E、充足的补液治疗
11.属于ARDS初期病人的表现的()[单选题]*
A、呼吸加快、费力√
B、血氧分压下降
C、呼吸音变化
D、胸片见网状阴影
E、发绀
12.ARDS发生的最基本的病理基础是()[单选题]*
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿√
D、呼吸道梗阻
E、通气功能障碍
13.判断机体酸碱平衡的最基本指标是()[单选题]*
A、pH√
B、HCO3
C、CO2CP
D、BE
E、PaCO2
14.患者,男性,48岁。开胸术后2天,呼吸快,有呼吸窘迫感,后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻及啰音,X线胸片未见异常,动脉血氧分压下降,当前患者发生了()[单选题]*
A、肺部感染
B、胸膜炎
C、肺不张
D、呼吸窘迫综合征√
E、急性心力衰竭
15.通常成人每日不显性失水约()[单选题]*
A、350ml
B、500ml
C、850ml√
D、1000ml
E、1200ml
16.患者男,32岁。来院检查pH:7.25,PaC02:(70mmol/L),HCO3:(33mmol/L),其酸碱平衡紊乱的类型是()[单选题]*
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒√
17.符合高钾血症患者心电图改变的是()[单选题]*
A、PR间期缩短
B、QT间期缩短
C、出现U波
D、ST段降低
E、T波高尖√
18.下列哪种疾病最能诱发多器官功能障碍综合征()[单选题]*
A、急性化脓性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性重症胰腺炎√
D、腹股沟斜疝
E、肠梗阻
19.刘先生,肾移植术后4个月。近5日来出现单选了发热,咳嗽,白色痰液,抗生素治疗3天后未见好转,到我院急诊就诊。现病人R28次/分,脉搏血氧饱和度85%,该病人最有可能出现的是()[单选题]*
A、COPD
B、肺栓塞
C、ARDS√
D、哮喘
E、肺内感染
20.多脏器功能不全(MODS)中累及最常见的器官是()[单选题]*
A、心
B、肝
C、肺√
D、肾
E、脑
21.病人男,70岁。呼吸机辅助呼吸3天,现出现呼吸不规则、急促、手足抽搐,血气分析:pH7.50,PaCO2:(20mmHg),Pa02:(90mmHg),其酸碱平衡失调的类型是()[单选题]*
A、呼吸性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性碱中毒√
D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
22.肝衰竭患者出现肝性脑病的主要原因是()()[单选题]*
A、血氨升高√
B、胆红素升高
C、凝血因子减少
D、白蛋白降低
答案解析:少尿主要是肾脏功能衰竭的表现,肝衰竭主要表现为黄疸、腹水、肝性脑病等
23.多器官功能衰竭中,肝衰竭的主要临床表现不包括()()[单选题]*
A、黄疸
B