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神内综合病区VTE考核试题(含答案).docx

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神内综合病区VTE考核试题(含答案)

一、单选题(每题2分,共40分)

1.以下哪种情况不属于VTE发生的危险因素?

A.长期卧床

B.高脂血症

C.规律运动

D.口服避孕药

答案:C

解析:规律运动可促进血液循环,降低VTE发生风险,而长期卧床、高脂血症、口服避孕药均是VTE发生的危险因素。

2.深静脉血栓形成(DVT)最常见于:

A.上肢深静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.髂静脉

答案:C

解析:下肢深静脉是DVT最常见的发生部位。

3.诊断DVT的金标准是:

A.超声检查

B.CT静脉成像

C.磁共振静脉成像

D.静脉造影

答案:D

解析:静脉造影能直接显示静脉形态,是诊断DVT的金标准。

4.肺血栓栓塞症(PTE)最常见的症状是:

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案:C

解析:呼吸困难是PTE最常见的症状。

5.对于确诊的急性DVT患者,初始抗凝治疗首选:

A.华法林

B.低分子肝素

C.普通肝素

D.达比加群酯

答案:B

解析:低分子肝素生物利用度高、出血风险低,是急性DVT初始抗凝治疗的首选。

6.以下哪项不是Caprini评估量表评估的内容?

A.年龄

B.手术类型

C.吸烟史

D.体重指数

答案:C

解析:Caprini评估量表评估内容包括年龄、手术类型、体重指数等,不包括吸烟史。

7.预防VTE机械性措施不包括:

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.阿司匹林

答案:D

解析:阿司匹林是药物预防措施,梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵属于机械性预防措施。

8.急性PTE患者,出现休克时,应立即采取的治疗措施是:

A.溶栓治疗

B.抗凝治疗

C.手术取栓

D.补充血容量

答案:A

解析:急性PTE患者出现休克时,溶栓治疗可迅速溶解血栓,恢复肺组织灌注,是首要治疗措施。

9.华法林抗凝治疗的监测指标是:

A.活化部分凝血活酶时间(APTT)

B.凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)

C.血小板计数

D.纤维蛋白原

答案:B

解析:华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子发挥抗凝作用,监测PT及INR可调整药物剂量。

10.下肢DVT患者,在抗凝治疗期间,出现牙龈出血,应首先:

A.立即停用抗凝药物

B.减少抗凝药物剂量

C.测定凝血相关指标

D.给予止血药物

答案:C

解析:出现牙龈出血时,应先测定凝血相关指标,了解抗凝状态,再决定进一步处理措施。

11.下列哪种疾病与VTE发生风险增加无关?

A.恶性肿瘤

B.糖尿病

C.慢性阻塞性肺疾病

D.甲状腺功能亢进症

答案:D

解析:恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病均与VTE发生风险增加有关,甲状腺功能亢进症一般不增加VTE风险。

12.对于VTE高风险患者,术后开始抗凝预防的时间一般为:

A.术后6-12小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

答案:A

解析:VTE高风险患者术后6-12小时开始抗凝预防,可有效降低VTE发生率。

13.以下关于D-二聚体的说法,错误的是:

A.D-二聚体升高提示体内有血栓形成

B.D-二聚体正常可基本排除急性PTE

C.恶性肿瘤患者D-二聚体可升高

D.老年人D-二聚体正常参考值与年轻人相同

答案:D

解析:老年人D-二聚体正常参考值应适当提高,不能与年轻人相同。

14.急性DVT患者,患肢应:

A.抬高30°

B.下垂

C.与心脏水平一致

D.随意放置

答案:A

解析:抬高患肢30°可促进静脉回流,减轻肿胀。

15.下列哪种药物不属于新型口服抗凝药?

A.利伐沙班

B.阿哌沙班

C.磺达肝癸钠

D.依度沙班

答案:C

解析:磺达肝癸钠不属于新型口服抗凝药,利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班属于新型口服抗凝药。

16.VTE患者抗凝治疗的疗程一般为:

A.1-3个月

B.3-6个月

C.6-12个月

D.12个月以上

答案:B

解析:一般VTE患者抗凝治疗疗程为3-6个月。

17.对于有抗凝禁忌的DVT患者,可考虑放置:

A.下腔静脉滤器

B.肺动脉导管

C.中心静脉导管

D.动脉导管

答案:A

解析:有抗凝禁忌的DVT患者,放置下腔静脉滤器可预防肺栓塞。

18.诊断PTE的重要无创检查方法是:

A.胸部X线

B.胸部CT肺动脉造影(CTPA)

C.心电图

D

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