原发性肝癌2课件.ppt

原发性肝癌原发性肝癌2

概念指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌2

病因与发病机制病毒性肝炎；肝硬化；黄曲霉毒素；其他原因：饮酒，遗传，寄生虫…原发性肝癌2

肝癌分型从形态上分：巨块型，结节型，弥漫型，小癌型；从细胞分型：肝细胞型，胆管细胞型，混合型；原发性肝癌2

肝癌转移血行转移：发生最早，易侵犯肝门脉分支；淋巴转移；种植转移；原发性肝癌2

症状亚临床肝癌：AFP筛查出的早期肝癌；临床表现：肝区疼痛：胃肠道症状：全身症状：乏力，消瘦，发热，伴癌综合征；转移灶症状；原发性肝癌2

体征肝大，黄疸，肝硬化征象；原发性肝癌2

并发症肝性脑病；上消化道出血；肝癌结节破裂出血；继发感染；原发性肝癌2

实验室及其他检查肿瘤标志物的检测：甲胎蛋白（AFP）：AFP﹥500ug∕L,持续四周；AFP由低浓度逐渐升高不降；AFP在200ug∕L以上的中等水平持续8周。B超，CT，核磁共振，肝穿刺活检可确诊。原发性肝癌2

诊断临床表现，辅助检查；原发性肝癌2

治疗手术；介入治疗；化疗中医；原发性肝癌2

常用护理诊断，措施及依据疼痛：癌细胞侵犯肝组织，肝包膜被牵拉或栓塞术后产生栓塞综合征有关：观察疼痛的性质，发现异常及时处理；保持环境舒适，安静；止痛：PCA：病人自控止痛；介入手术后的病人，应注意饮食，体温，预防肺部感染，补充白蛋白，预防肝脑；原发性肝癌2

营养失调进食；预防肝脑；原发性肝癌2

有感染的危险观察体温变化空气消毒；保护性隔离；严格无菌操作。原发性肝癌2

谢谢聆听！原发性肝癌2