护理质控工具临床应用专项考核试题.docx
护理质控工具临床应用专项考核试题
一、选择题
1、CVC无菌透明敷料至少每（）更换一次，无菌纱布敷料至少每（）更换一次。如穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现松动、潮湿、污染、完整性受损等情况，应（）更换。[单选题]*
A、7天、2天、及时√
B、7天、3天、及时
C、5天、2天、随时
D、5天、3天、随时
2、CVC更换敷料时，宜从导管（）去除敷料，避免导管移位。[单选题]*
A、远端向近端√
B、近端向远端
C、从左向右
D、从右向左
3、CVC管给药前，应回抽血液确定导管在静脉内，并用（）脉冲式冲管。[单选题]*
A、5%葡萄糖
B、灭菌用水
C、生理盐水√
D、稀释肝素液
4、脉冲式冲管方法：[单选题]*
A、停—推—推
B、推—停—推√
C、推—推—停
D、持续推
5、为预防发生血管相关性感染，在进行导管维护和使用导管时，应（），遵循无菌操作原则，严格执行手卫生[单选题]*
A、一人一针
B、一人一针一管一剂一用√
C、一人一针一管一剂
D、重复使用
6、为预防发生血管相关性感染，输液接头至少每（）更换一次，如有血液或药物残留、疑似污染、破损或松脱等情况，应及时更换[单选题]*
7天√
B、14天
C、3天
D、每天
7、CVC、PICC置管皮肤消毒时以穿刺点为中心，擦拭消毒穿刺点及周围皮肤，直径（），消毒至少（）或参照产品说明书，消毒液（）后方可穿刺。[单选题]*
A、10-15cm、1遍、吹干
B、≥10cm、2遍、自然干燥
C、≥15cm、2遍、擦干
D、≥20cm、2遍、自然干燥√
8、PIVC置管皮肤消毒时以穿刺点为中心，擦拭消毒穿刺点及周围皮肤，直径（），消毒至少（）或参照产品说明书[单选题]*
A、≥5cm、1遍、
B、5-10cm、2遍
C、≥8cm、2遍√
D、≥20cm、2遍
9、PIVC输液的装置更换：输液（）或者停止输液后，应更换输液装置。输注全血、成分血的输血器应每隔（）更换[单选题]*
A、24h、4h√
B、4h、4h
C、24h、24h
D、73h、24h
10、避免受压部位长时间受压，至少（）翻身1次，或根据患者病情和减压工具使用情况确定翻身频次[单选题]*
A、1小时
B、2小时√
C、3小时
D、4小时
11、为预防器械相关性压力性损伤，经皮血氧饱和度监测探头至少每（）移动1次，间歇充气压力袖带至少（）移动1次[单选题]*
A、1小时、每天
B、2小时、每天
C、4小时、每班√
D、8小时、每班
12、患者入科后（）内完成皮肤评估，高度危险/已经发生压力性损伤患者至少（）评估1次;[单选题]*
A、4小时、24小时
B、12小时、48小时
C、8小时、24小时
D、2小时、72小时√
13、Braden量表评估项目包括：[单选题]*
A、感觉、潮湿、营养、活动力、移动力、摩擦力/剪切力；六方面√
B、感觉、潮湿、营养、活动力、移动力；五方面
14、患者入科后皮肤评估包括皮肤的（）、压痛等，重点观察（）等压力性损伤好发部位的皮肤情况[多选题]*
A、颜色√
B、温度√
C、完整性√
D、受压部位有无水肿√
E、骨隆突处√
F、器械使用部位√
15、对于失禁后的患者我们应选择（）或（）进行皮肤清洁，并保持干燥。[多选题]*
A、热水
B、温水√
C、酒精
D、生理盐水√
16、常用预防患者压力性损伤评估工具[多选题]*
A、Braden评估量表√
B、Waterlow评估量表√
C、CubbinJackson评估量表√
D、ADL评估量表
17、Braden量表评总分为（），具体划分：[多选题]*
A、23分√
B、15-18分低危，13-14分中危，≦12分高危，≦9分极高危√
C、25分
D、15-18分低危，13-14分中危，≦12分高危
18、Braden量表评估为轻、中度风险患者入院后第1个月内（），1个月后（）;若患者发生病情变化（包括接受手术）时（）[多选题]*
A、每周评估一次√
B、每月评估1次√
C、不用评估
D、随时评估√
19、PIVC置管选择最佳穿刺部位宜选（），避开（）等，成人不宜选择下肢。[多选题]*
A、前臂√
B、关节、静脉瓣√
C、瘢痕√
D、炎症√
E、硬结√
20、PICC置管选择最佳穿刺部位时首选（），避开（）创伤部位及受损血管等处[多选题]*
A、肘上贵要静脉√
B、静脉瓣、瘢痕√
C、炎症、硬结√
D、破损皮肤√
21、CVC置管选择最佳穿刺部位：成人宜选（），不宜选择（）；儿童宜选（）[多选题]*
A、锁骨下静脉，次选颈内静脉√
B、股静脉√
C、颈内静脉√
D、颈内动脉
22、CVC根据导管外露长度宜“（）”或“（）”形放置固定[多选题]*
A、C型√
B、U型√
C、V型
D、以上均是
23、PIVC管道维护消毒输液接头的规范操作？[多