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《妇产科护理学》试题A卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.分娩时主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是分娩时的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点。腹肌、膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量；肛提肌收缩力可协助胎先露在骨盆腔进行内旋转等。

2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）

A.0.25kg

B.0.5kg

C.0.75kg

D.1kg

答案：B。解析：妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过0.5kg，若超过此值，应警惕有无水肿、隐性水肿或其他病理情况。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘残留

B.软产道损伤

C.宫缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C。解析：宫缩乏力是产后出血最常见的原因，可导致胎盘剥离面血窦不能有效关闭而出血。胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍等也可引起产后出血，但不是最常见原因。

4.最常见的胎位异常是（）

A.臀先露

B.肩先露

C.持续性枕横位

D.持续性枕后位

答案：A。解析：臀先露是最常见的胎位异常，约占妊娠足月分娩总数的3%4%。肩先露较少见；持续性枕横位和持续性枕后位也是胎位异常，但不如臀先露常见。

5.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛伴阴道流血

C.阴道流血伴有子宫收缩

D.阵发性腹痛

答案：A。解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥等情况；阴道流血伴有子宫收缩也多见于胎盘早剥；阵发性腹痛是分娩发动的表现。

6.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.肝细胞坏死

答案：A。解析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿等。

7.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

答案：C。解析：新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，每项02分，满分为10分。

8.产褥期一般为（）

A.4周

B.5周

C.6周

D.7周

答案：C。解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。

9.滴虫阴道炎的白带特点是（）

A.白色豆渣样

B.稀薄泡沫状

C.血性白带

D.脓性白带

答案：B。解析：滴虫阴道炎的白带特点是稀薄泡沫状，若合并其他细菌感染则呈脓性白带。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等；脓性白带可见于宫颈炎、盆腔炎等。

10.宫颈癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.透明细胞癌

答案：B。解析：宫颈癌最常见的病理类型是鳞癌，约占80%90%，腺癌次之，腺鳞癌及其他病理类型较少见。

11.子宫内膜癌的主要临床表现是（）

A.接触性出血

B.绝经后阴道流血

C.阴道排液增多

D.下腹部疼痛

答案：B。解析：子宫内膜癌的主要临床表现是绝经后阴道流血，量一般不多。接触性出血是宫颈癌的典型表现；阴道排液增多可为子宫内膜癌的表现之一，但不是主要症状；下腹部疼痛多在晚期出现。

12.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的指标是（）

A.妇科检查

B.血hCG测定

C.盆腔B超

D.胸部X线检查

答案：B。解析：葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的指标是血hCG测定，通过监测血hCG水平的变化，可早期发现有无恶变。妇科检查、盆腔B超、胸部X线检查等也有助于了解患者的情况，但血hCG测定是关键指标。

13.子宫脱垂的主要原因是（）

A.先天性发育异常

B.长期慢性咳嗽

C.分娩损伤

D.长期从事重体力劳动

答案：C。解析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩过程中，特别是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，可使盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后过早参加重体力劳动，影响盆底组织张力的恢复，可导致子宫脱垂。先天性发育异常、长期慢性咳嗽、长期从事重体力劳动等也是子宫脱垂