普外科引流管护理要点课件.pptx

普外科引流管护理要点202X汇报时间：202X

目录CONTENTS引流管概述常见引流管的护理要点引流管护理的注意事项010203引流管护理的案例分析引流管护理的总结与展望0405

引流管概述01202X

普外科引流管按引流部位分为胸腔引流管、腹腔引流管、伤口引流管等。胸腔引流管主要用于排出胸腔内的液体、气体，恢复胸腔负压，促进肺复张。

腹腔引流管常用于引流腹腔内的渗液、脓液，预防腹腔感染，减轻腹腔压力。伤口引流管则用于引流伤口内的渗出液，防止伤口积液，促进伤口愈合。按引流部位分类引流管材质多样，常见的有硅胶管、橡胶管等。硅胶管质地柔软，组织相容性好，对组织刺激小，不易引起感染，且可长期留置体内。

橡胶管弹性好，引流效果佳，但质地较硬，对组织有一定刺激性，容易引起组织反应，一般短期使用。不同材质引流管的选择需根据引流部位和引流目的综合考虑。引流管的材质与特点每根引流管都应有明确标识，包括引流管的名称、插入日期、深度等信息。标识清晰有助于医护人员快速识别引流管，避免操作失误。

同时，要详细记录引流液的颜色、性质、量等，这些记录对于判断病情变化、评估引流效果至关重要，可为临床治疗提供依据。引流管的标识与记录引流管的分类与作用

保持引流管通畅保持引流管通畅是引流管护理的关键。定期挤压引流管，防止血块、脓块堵塞管腔。挤压时要遵循由近及远的原则，即从引流管靠近伤口或引流部位的一端向引流袋方向挤压，避免将引流液倒吸回引流部位。

对于有负压吸引的引流管，要确保负压装置正常工作，负压大小适中。负压过大可能导致组织损伤，负压过小则影响引流效果。同时，要防止引流管扭曲、受压、折叠，保证引流液能够顺利排出。防止感染引流管护理过程中要严格遵守无菌操作原则，防止感染发生。在更换引流袋、处理引流管时，医护人员需戴无菌手套，操作区域要铺无菌巾。

引流管周围皮肤要保持清洁干燥，定期消毒。对于长期留置引流管的患者，要密切观察引流管周围皮肤有无红肿、渗液等感染迹象，一旦发现异常，及时处理。观察引流情况密切观察引流液的颜色、性质、量是引流管护理的重要环节。正常引流液颜色会随着时间逐渐变浅，如胸腔引流液初期为血性，后期逐渐变为淡红色或黄色。

引流液性质改变，如出现脓性、浑浊等情况，可能提示感染等并发症的发生。引流液量的异常增加或减少也需引起重视，如引流液量突然增多可能表示有新的出血或渗出，引流液量过少可能是引流管堵塞或引流不畅。引流管的护理原则

引流管堵塞引流管堵塞是常见的并发症之一。一旦发现引流管堵塞，应立即采取措施。可先用生理盐水冲洗引流管，冲洗时要轻柔，避免用力过猛导致组织损伤。

若冲洗无效，需考虑重新置管。在处理过程中，要密切观察患者的生命体征和引流部位的情况，防止因引流管堵塞导致病情加重。感染感染是引流管护理中需要重点防范的并发症。若引流管周围皮肤出现红肿、疼痛、渗液等感染迹象，应立即进行局部处理，如更换敷料、加强消毒等。

同时，要根据医嘱给予患者抗生素治疗。对于感染严重的患者，可能需要拔除引流管，重新评估引流方案，防止感染进一步扩散。引流不畅引流不畅可能由多种原因引起，如引流管位置不当、引流管扭曲、组织粘连等。首先要检查引流管的位置是否正确，必要时可通过X线等影像学检查确定引流管位置。

对于引流管位置不当的患者，可在医生指导下调整引流管位置。同时，要确保引流管周围组织无粘连，必要时可给予患者适当的体位引流，促进引流液排出。引流管的常见并发症及处理

常见引流管的护理要点02202X

引流管的固定与观察胸腔引流管要妥善固定，防止脱出。固定时要牢固，但又不能过紧，以免影响引流管的通畅。引流管固定后，要观察引流管是否通畅，引流液的颜色、性质、量等。

一般情况下，胸腔引流液初期为血性，随着病情好转，引流液颜色逐渐变浅，量也逐渐减少。若引流液量突然增多，颜色鲜红，要考虑有无胸腔内出血的可能。水封瓶的使用与维护胸腔引流管常连接水封瓶，水封瓶的作用是维持胸腔负压，防止空气进入胸腔。水封瓶要保持直立，不可倒置，水封瓶内的水柱要保持一定的高度，一般为2-3厘米。

要定期检查水封瓶是否破损，引流管与水封瓶的连接是否紧密。水封瓶内的液体要定期更换，一般每天更换一次，防止细菌滋生。同时，要观察水封瓶内的水柱波动情况，正常情况下，水柱随呼吸上下波动，若水柱无波动，要考虑引流管是否堵塞或肺已完全复张。拔管指征与护理胸腔引流管的拔管指征包括引流液量明显减少，24小时引流液量少于50毫升，脓液少于10毫升；胸部X线检查显示肺已完全复张，无积液、积气；患者无呼吸困难、气促等症状。

拔管时要严格遵守无菌操作原则，拔管后要密切观察患者有无胸闷、气促、皮下气肿等并发症。拔管后伤口要用凡士林纱布覆盖，再用纱布包扎，防止空气进入胸腔。胸腔引流管护理

引流管的固定与观察腹腔引流管要妥善固定在腹壁上，