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2025年经皮内镜下胃造瘘术

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.经皮内镜下胃造瘘术概述

2.术前准备与评估

3.手术操作步骤

4.术后管理与护理

5.并发症及处理

6.临床应用与效果评估

7.未来展望与挑战

01

经皮内镜下胃造瘘术概述

手术背景及发展历程

手术起源技术演进

经皮内镜下胃造瘘术最早起源于20世随着内镜技术的不断进步，胃造瘘术

纪90年代，通过内镜技术实现胃造瘘，的操作方法也经历了从传统开放式到

与传统手术相比，创伤小、恢复快。半开放式，再到现在的完全内镜下操

该技术经过近30年的发展，已成为临作的演变。据相关数据显示，内镜下

床治疗消化道疾病的重要手段。胃造瘘术的成功率已超过95%。

应用领域

目前，经皮内镜下胃造瘘术已广泛应

用于多种消化道疾病的治疗，如晚期

肿瘤、重症胰腺炎、食管狭窄等。据

统计，每年全球约有数十万例胃造瘘

术，其中内镜下胃造瘘术占较大比例。

手术适应症与禁忌症

适应症广泛

经皮内镜下胃造瘘术适用于多种情况，包括晚期肿瘤导致吞咽困难、

重症胰腺炎引起胃肠道功能衰竭、长期营养不良需营养支持等。据统

计，每年约30%的胃造瘘术患者符合这一适应症。

患者条件限制

手术适用于预计生存期超过3个月的患者，患者需具备一定的肺功能，

心、肝、肾功能基本正常。此外，患者应无严重凝血功能障碍和内镜

检查禁忌症。

禁忌症明确

手术禁忌症包括严重心肺功能障碍、急性感染、凝血功能异常、内镜

检查禁忌等。对于这些患者，需谨慎评估手术风险，必要时选择其他

治疗方案。

手术设备与器械

内镜系统造瘘器械辅助设备

手术中使用的内镜系统包括高清造瘘器械包括穿刺针、扩张器、手术辅助设备包括吸引器、冲洗

内镜和超声内镜，具有高分辨率吻合器和造瘘管等。吻合器是手器、高频电刀等。吸引器用于清

和良好照明，便于观察胃部情况。术中用于胃壁切割和吻合的关