PICC置管健康教育课件.pptx
202XPICC置管健康教育XXXXXX主讲人:时间:
010203041.PICC置管概述2.置管后护理要点3.居家护理指导4.出院指导与随访055.总结与展望CONTENT目录
1.PICC置管概述202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART01
置管流程简介专业医护人员在超声引导下进行穿刺,消毒、铺巾、穿刺、送管、固定,操作严格无菌,确保安全。
置管后需拍X光片确认导管位置,位置准确后方可使用,整个过程需患者配合,保持静止。定义与适用人群PICC即经外周静脉穿刺中心静脉置管,适用于需长期输液、化疗、胃肠外营养等患者,如肿瘤患者、重症患者。
与传统静脉输液方式相比,可减少反复穿刺痛苦,降低感染风险,提高患者舒适度与生活质量。优势详解导管尖端位于上腔静脉,血流速度快,能快速稀释药物,减少药物对血管刺激,保护外周血管。
置管后可保留较长时间,最长可达1年,减少患者因频繁穿刺导致的血管损伤,保障输液通路。PICC置管的定义与优势
01.评估患者血管条件,选择粗直、弹性好、无静脉炎史的血管,如贵要静脉、肘正中静脉。
了解患者过敏史、凝血功能,排除置管禁忌症,如穿刺部位感染、血栓形成倾向等。02.向患者详细解释PICC置管目的、过程、优势及可能出现的不适,缓解其紧张焦虑情绪。
介绍成功案例,增强患者信心,使其积极配合置管操作,提高置管成功率。03.准备一次性PICC穿刺包、无菌手套、消毒液、无菌敷料、止血带、生理盐水等物品。
检查物品有效期、完整性,确保置管过程顺利进行,避免因物品问题导致感染等风险。患者评估心理准备物品准备置管前准备
2.置管后护理要点202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART02
活动与保护置管侧肢体可适当活动,如握拳、伸展,促进血液循环,但避免剧烈运动,如提重物、游泳。
穿着宽松衣物,避免衣物摩擦置管处,外出时注意保护,防止导管意外脱出或被污染。观察与处理观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液,导管有无脱出、打折、堵塞,发现异常及时就医。
若出现局部红肿热痛,可遵医嘱局部涂抹抗生素软膏,严重时需拔管处理,防止感染扩散。敷料更换置管后24-48小时首次更换敷料,此后每周更换1-2次,或敷料潮湿、松动、污染时及时更换。
更换敷料时严格无菌操作,从导管近心端向远心端揭除,避免牵拉导管,防止导管脱出。010203置管部位护理
输液后用生理盐水脉冲式冲洗导管,防止药物残留堵塞导管,每次输液间隔也需冲管。
封管时采用正压封管技术,先注入少量生理盐水,再边推注边退针,确保封管液充满导管。正确冲封管遵医嘱使用输液泵控制输液速度,避免过快输液导致血液反流堵塞导管。
若发现导管堵塞,切勿强行推注,可尝试负压抽吸,无效时需由专业医护人员处理,防止血栓脱落。避免导管堵塞输注刺激性药物前后需用生理盐水冲洗导管,避免药物残留刺激血管内膜,引发静脉炎。
遵医嘱合理安排输液顺序,先输注高渗、刺激性大的药物,再输注等渗、刺激性小的药物。用药注意事项导管维护
静脉炎预防置管时选择合适血管,避免反复穿刺损伤血管内膜,输液时控制输液速度,避免过快输液。
若出现静脉炎,可局部热敷、抬高患肢,遵医嘱使用消炎药膏,严重时需拔管处理。感染预防严格无菌操作,定期更换敷料,保持穿刺点干燥清洁,避免接触水。
若出现感染症状,如发热、寒战,及时就医,遵医嘱使用抗生素,必要时拔管。血栓预防置管后适当活动肢体,促进血液循环,避免长时间卧床,定期复查血管超声。
若出现肢体肿胀、疼痛,怀疑血栓形成,立即停止活动,遵医嘱使用抗凝药物,必要时溶栓治疗。并发症预防与处理
3.居家护理指导202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART03
穿着宽松、柔软、透气的衣物,避免过紧衣物压迫置管处,影响血液循环。
睡觉时避免压迫置管侧肢体,可将手臂垫高,促进静脉回流,减少肢体肿胀。穿着与睡眠置管侧肢体可进行淋浴,但需用保鲜膜包裹导管,防止水进入,避免盆浴、泡浴。
洗澡后检查敷料有无潮湿、松动,如有需及时更换,保持置管处皮肤清洁干燥。洗澡与清洁饮食均衡,多吃富含维生素、蛋白质的食物,增强免疫力,促进伤口愈合。
适当进行肢体功能锻炼,如握拳、伸展,避免长时间静止不动,预防血栓形成。饮食与运动日常生活注意事项
010203观察要点每天观察穿刺点有无红肿、渗血、渗液,导管有无脱出、打折、堵塞,肢体有无肿胀、疼痛。
观察体温变化,若出现发热、寒战等感染症状,及时就医。应急处理若导管脱出,立即