三基护理儿科习题.docx

三基护理儿科习题

选择题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

答案：B。解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，此期对能量和蛋白质的需求量相对较高。新生儿期是自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天，主要是适应宫外新环境；幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢；学龄前期体格生长发育处于稳步增长状态。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.68个月

B.810个月

C.1218个月

D.1824个月

答案：C。解析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁（1218个月）闭合。

3.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后23天

C.出生后45天

D.出生后56天

答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，足月儿在出生后1014天消退，早产儿可延迟至34周。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。

填空题

1.小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由___________到___________。

答案：简单；复杂。解析：小儿生长发育遵循一定的规律，在动作发育方面，先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（由上到下）；从臂到手，从腿到脚的活动（由近到远）；先全掌握持，后用手指端摘取（由粗到细）；先画直线后画圈、图形（由简单到复杂）；先会看、听、感觉事物，认识事物，发展到有记忆、思维、分析、判断（由低级到高级）。

2.正常新生儿出生时体重平均为___________kg，生后前半年平均每月增长___________g。

答案：3.0；700800。解析：正常新生儿出生时体重平均约为3.0kg，生后前半年生长发育迅速，平均每月增长700800g。

3.小儿贫血按病因分类可分为___________、___________、失血性贫血。

答案：红细胞或血红蛋白生成不足性贫血；溶血性贫血。解析：这是小儿贫血常见的病因分类，生成不足性贫血如营养性缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等；溶血性贫血可因红细胞内在缺陷或外在因素引起；失血性贫血可分为急性和慢性失血。

判断题

1.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）

答案：正确。解析：小儿呼吸频率受多种因素影响，年龄越小，呼吸频率越快。如新生儿呼吸频率约为4045次/分，1岁以内约为3040次/分，随着年龄增长，呼吸频率逐渐接近成人。

2.小儿腹泻时应立即使用止泻药。（）

答案：错误。解析：小儿腹泻时不能立即使用止泻药。因为腹泻是机体的一种保护性反应，可排出肠道内的病原体和毒素等。在未明确病因的情况下使用止泻药，可能会导致毒素等在体内积聚，加重病情。应根据病因进行治疗，如控制感染、调整饮食、预防和纠正脱水等。

3.新生儿期应接种的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。（）

答案：正确。解析：卡介苗可预防结核病，乙肝疫苗可预防乙型肝炎，新生儿出生后应在24小时内尽早接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。

解答题

1.简述小儿肺炎的护理措施。

答案：

（1）环境调整与休息：保持病室环境舒适，空气流通，室温维持在1822℃，湿度以50%60%为宜。嘱患儿卧床休息，减少活动，各种操作集中进行，保证患儿有足够的休息时间。

（2）氧疗：气促、发绀患儿应及早给氧，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.51L/min，氧浓度不超过40%；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为24L/min，氧浓度为50%60%。

（3）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时为患儿翻身、拍背，促进痰液排出。给予雾化吸入，稀释痰液。必要时可进行吸痰，但吸痰不可过频，一般每2小时一次，且吸痰前要充分给氧。

（4）发热的护理：密切监测体温变化，根据体温情况采取相应的降温措施，如体温在38.5℃以上，可采用物理降温或药物降温。

（5）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸。哺喂时应耐心，防止呛咳。鼓励患儿多饮水，以补充水分和稀释痰液。

（6）病情观察：密切观察患儿的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律及深浅度等。注意有无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等并发症的表现，若发现异常，及时报告医生并配合处理。

（7）用药护理：遵医嘱给予抗生素、抗病毒药物及止咳、化痰等药物治疗，注意观察药物的疗效和不良反应。

2.如何预防小儿营养性缺铁性贫血？

答案：

（1）提倡母乳喂养：母乳中铁的含量虽然不高，但吸收率高达50%，因此应大力提倡母乳喂养。

（2）及时添加含铁丰富的辅食：足月儿最迟从4个月开始添加含铁丰