神经内科护理查房.pptx
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神经内科护理查房;目录;01;核对患者药物过敏史;如体温计、血压计、听诊器、手电筒等，确保检查过程顺利进行。;查房环境整理;;02;常见疾病类型及特点;;去除病因，保护神经元，控制症状，预防并发症，提高生活质量。;;03;;;心理状态观察与干预技巧;疼痛评估及
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神经内科护理查房.doc
神经内科护理查房
时间：
地点：
讨论内容：
汇报人：
参加人员：
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神经内科护理查房.ppt
神经内科护理查房;脑梗死;（一）脑栓塞;临床体现;（二）脑血栓形成;发病机制;临床体现;病例简介;重要的治疗：
1、监测生命体征
2、抗血小板凝集
3、活血化瘀
4、营养脑细胞
5、改善脑循环
6、针灸、理疗物理康复治疗
7、对症支持治疗;护理诊断;护理目的;3、短期目的是使病人不发生跌倒、受伤，长期目的是通过治疗和康复训练使病人可以拥有防止受伤原因.
4、短期目的是使病人摄入足够的营养素，长期目的是通过治疗后保持和恢复良好的营养状态。;护理评估;护理措施;2、常常鼓励患者看报，加强运动量，制定合适的训练计划，合理的睡眠作息时间
3、告知病人及家眷康复训练的重要性，指导病人怎样摆对的的体位，防
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神经内科护理查房学生:XX指导老师：XX病例介绍汪永魁，22床，男，67岁，于1月前无明显诱因出现左上肢握持无力，每次发作持续2-3分钟能缓解，无头晕头痛，无耳鸣，无听力下降，无意识不清，无肢体麻木，无行走不稳。2014-7-3至2014-7-15在我科住院治疗，症状好转后出院。近3日来患者感左侧上下肢体无力，呈进行性加重，左手持物不稳，左下肢不能独自站立，需人搀扶才能行走。入我院诊治，门诊拟“脑梗死”收入我科。起病以来，患者精神、睡眠、饮食差。既往史2006年及2011年有“左侧脑梗死”病史2006年患有“高血压、2型糖尿病”病史有“上消化道出血、痛风”病史有“血小板增多”病史体格、专科检查
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关于神经内科护理查房病历摘要患者3床XXX男性75岁患者被发现右侧肢体无力3小时于2011-4-418:57在家属陪同下以脑梗死平车入院.T:36.5℃P:82次/分R:20次/分Bp:156/86mmHg患者入院后神志清，双瞳孔等大等圆，左：右=3：3mm，不能言语，呼之能睁眼，左侧肢体能自主活动，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力低，无头痛、头晕，无视物旋转。第2页,共20页，星期六，2024年，5月病历摘要查头CT时出现呕吐，呕吐物为胃内容物，饮水呛咳，尿潴留。既往有高血压病史4年。冠心病-房颤病史。入院后遵医嘱予以一级护理，鼻饲饮食，吸氧，心电、血压、血氧监测，留置导尿，PICC深静脉置
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神经内科护理查房患者3床XXX男性75岁患者被发现右侧肢体无力3小时于2011-4-418:57在家属陪同下以脑梗死平车入院.T:36.5℃P:82次/分R:20次/分Bp:156/86mmHg患者入院后神志清，双瞳孔等大等圆，左：右=3：3mm，不能言语，呼之能睁眼，左侧肢体能自主活动，右侧肢体肌力0级，右侧肢体肌张力低，无头痛、头晕，无视物旋转。病历摘要查头CT时出现呕吐，呕吐物为胃内容物，饮水呛咳，尿潴留。既往有高血压病史4年。冠心病-房颤病史。入院后遵医嘱予以一级护理，鼻饲饮食，吸氧，心电、血压、血氧监测，留置导尿，PICC深静脉置管，抗血小板聚集、抗凝、抗炎、祛痰，脱水降颅压、减轻脑
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神经内科护理查房.pptx
神经内科护理查房
查房目的与流程
患者基本情况介绍
护理措施及效果评价
并发症预防与处理
健康教育及心理支持
总结与展望未来发展趋势
contents
目
录
01
查房目的与流程
通过查房了解患者病情，为制定个性化护理方案提供依据。
评估患者病情
提高护理质量
促进医护沟通
查房过程中，护理人员可以相互学习、交流经验，提高护理水平。
查房为医护人员提供了交流平台，有助于增进彼此了解，提高治疗效果。
03
02
01
提前了解患者病史、诊断及治疗情况，准备好相关资料。
准备阶段
按照既定流程进行查房，包括问候患者、观察病情、询问病史、检查体征等。
查房阶段
根据查房情况，对患者病情进行评估，提
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神经内科护理查房
主要包括患者的基本情况、病史、查体、辅助检查、护理诊断、护理措施、病情变化及治疗效果等方面。以下为详细内容：
患者信息：患者，男性，45岁，因“右侧肢体无力伴言语不清3天”入院。
一、病史
1.现病史：患者3天前无明显诱因出现右侧肢体无力，表现为不能抬举，伴言语不清，无意识障碍、抽搐、恶心呕吐等症状。家属立即送患者至我院就诊，急诊科以“脑卒中？”收入我科。
2.既往史：患者有高血压病史5年，最高血压180/110mmHg，规律服用降压药物，血压控制尚可。否认糖尿病、心脏病、肾脏病等病史。
二、查体
1.一般情况：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压150/90
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神经内科护理查房.pptx
神经内科护理查房演讲人：日期：
目录CATALOGUE查房准备神经系统评估并发症预防与护理药物治疗与监测康复训练与指导心理护理与沟通技巧查房总结与改进建议
01查房准备PART
核对患者基本信息了解患者当前治疗方案、用药情况、治疗效果及不良反应等。核对患者治疗情况核对患者护理级别根据患者的病情和护理需求，确定护理级别，采取相应的护理措施。包括姓名、性别、年龄、病区、床号、诊断等。患者信息核对
护理设备准备神经系统检查设备如神经反射锤、棉签、音叉、手电筒等，确保设备完好、功能正常。急救设备如急救车、吸引器、氧气等，确保设备处于备用状态，随时应对紧急情况。专科护理设备如气垫床、护理床、约束带等，根
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神经内科护理查房.pptx
神经内科护理查房
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
病情评估要点
03
护理操作规范
04
并发症预防策略
05
护患沟通技巧
06
质量管理体系
01
查房流程规范
01
查房流程规范
PART
查阅病历
熟悉患者基本信息、诊断、治疗计划和既往病史。
01
梳理护理要点
了解患者当前的主要护理问题和已实施的护理措施。
02
准备查房工具
检查病历、护理记录单、评估表等查房所需工具是否齐全。
03
沟通协作
与责任护士、医生沟通，了解患者最新病情和护理需求。
04
查房前准备要点
查房实施标准步骤
向患者问好，确认其身份，解释查房目的和过程。
问候患者
观察病情
询问病史
执行
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神经内科护理查房课件.ppt
2009神经内科查房2009神经内科查房2009神经内科查房2009神经内科查房神经内科护理查房2009神经内科查房缺氧性脑病的护理查房时间：2009年3月24日地点：神经内科会议室主讲人：周翠云2009神经内科查房患者简介床号：42床姓名：金绪平性别：女年龄：74岁民族：汉族婚姻：已婚入院时间：09-1-5入院方式：平车主管医生：张清安主管护士：周翠云2009神经内科查房入院诊断缺氧性脑病2009神经内科查房主诉及病情变化现病史：于2009年1月5日9AM因“颈部外伤半小时”入院，入院时患者呈昏迷状，心跳呼吸均停止间断抽搐，在急诊科行气管插管、呼吸机辅助呼吸后送入ICU，行气管切开+颈部创口
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常见的神经内科护理查房.ppt
神经内科护理查房 学生:XX 指导老师：XX 病例介绍 汪永魁，22床，男，67岁，于1月前无明显诱因出现左上肢握持无力，每次发作持续2-3分钟能缓解，无头晕头痛，无耳鸣，无听力下降，无意识不清，无肢体麻木，无行走不稳。2014-7-3至2014-7-15在我科住院治疗，症状好转后出院。近3日来患者感左侧上下肢体无力，呈进行性加重，左手持物不稳，左下肢不能独自站立，需人搀扶才能行走。入我院诊治，门诊拟“脑梗死”收入我科。起病以来，患者精神、睡眠、饮食差。 既往史 2006年及2011年有“左侧脑梗死”病史 2006年患有“高血压、2型糖尿病”病史 有“上消化道出血、痛风
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急性单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）护理查房主查人；目的：1、由于我们科室收住的大多是病毒性脑炎患者，而单纯疱疹病毒性脑炎病人并不多见，所以，为了更好地了解本病的相关知识，更好地护理患者。2、了解HSE的病因、病理、临床表现、治疗等相关知识。3、掌握HSE的护理问题及护理措施。定义：HSE是一种急性坏死性脑炎，它是由单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染。病变主要侵犯颞叶、额叶和边缘叶脑组织，且发病无季节性。HSE约占所有脑炎的5-20%。早期诊断困难，如治疗不及时，后遗症重。死亡率极高，预后差我科于2010年6月29日收治一名单纯疱疹病毒性脑炎患者，具有非常典型临床症状，经21天治疗，病人一般状
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神经内科眩晕症护理查房;目录;01;;由前庭系统病变引起，患者感到自身或周围物体旋转，可伴有眼球震颤、平衡失调等症状。;发病原因;诊断方法;02;;实验室检查项目选择及意义解读;;;03;密切观察患者的眩晕症状，包括眩晕发作的时间、频率、持续时间等。;预防跌倒和坠床;根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，以满足患者的不同需求。;
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神经内科护理查房 ————脑出血 病史介绍 患者李新连，女，52岁，以“突发行走不稳后人事不省两天”为代诉于2011.3.9.16:20 急诊平车入院。诊断：脑干出血，高血压病，肺部感染。有“高血压病”史10年 ,未规律服药及监测。缘于入院前2天无明显诱因出现行走不稳，半小时后家人发现其呼之不应，人事不省，伴恶心呕吐胃内容物数次，无发热、呼吸困难，无大汗、胡言乱语，急诊当地医院，查颅脑CT提示脑干出血，予支持、对症等处理。体温升高，可达39OC以上，病情未见好转，为进一步诊治，转入我院。门诊拟“脑干出血”收住院。查体：T：38.3OC P:92次|分 R：