整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用分析.doc

精品论文 参考文献 整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用分析 洪珊珊 覃迎新 杨珠娟 杨丹丹 　　广州医科大学附属第四医院呼吸内科 511447 　　【摘 要】目的：分析整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用效果。方法：将我院收治的84例呼吸衰竭患者随机分成常规护理组和整体护理组各42例，常规护理组实施常规护理干预，整体护理组在常规护理组的基础上另实施整体护理干预，对比两组患者护理干预后的临床效果。结果：对比两组患者护理后的PaO2、PaCO2，差异显著，均有统计学意义（Plt;0.05）；常规护理组的并发症发生率为16.7%，整体护理组的并发症发生率为4.8%，对比两组差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）；常规护理组的护理满意度为83.3%，整体护理组的护理满意度为97.6%，对比两组差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对呼吸衰竭患者实施整体护理干预，可在一定程度上提升临床疗效，降低并发症发生率，提高护理满意度，值得推广应用。 　　【关键词】整体护理干预；呼吸衰竭；应用效果 　　呼吸衰竭是临床上一种常见的呼吸系统疾病，具有发病急、病情进展快等特点，会引发生理功能紊乱与代谢障碍等诸多并发症，若未及时得到有效治疗，则容易造成脏器衰竭，严重者甚至是死亡[1]。临床治疗过程中，实施有效的护理干预可在一定程度上提升治疗效果。基于此，本研究为了进一步分析整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用效果，选取了我院于2014年12月到2016年3月期间收治的84例呼吸衰竭患者的临床资料进行分析，并对比了常规护理干预与整体护理干预的不同效果，现将对比结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取我院收治的84例呼吸衰竭患者作为研究对象，对其临床资料进行分析。所有患者均经 X线诊断以及组织学检查后确诊，符合呼吸衰竭的相关诊断标准。且均排除严重心、肝、肾疾病，精神异常及智力障碍，临床上均表现出不同程度的咯痰、咳嗽、心悸、双下肢水肿、肺部有干湿啰音等症状。将患者随机分成常规护理组和整体护理组各42例。常规护理组：男23例，女19例；年龄51~78岁，平均（65.2plusmn;7.3）岁；原发病中，重症肺炎18例，慢性阻塞性肺疾病16例，支气管哮喘8例。整体护理组：男22例，女20例；年龄50~78岁，平均（65.4plusmn;7.1）岁；原发病中，重症肺炎19例，慢性阻塞性肺疾病16例，支气管哮喘7例。对比两组患者的性别、年龄、原发病、临床症状等资料，差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法 　　所有患者均给予抗感染，平喘，止咳、化痰，补液，营养支持，水、电解质失衡调节等常规治疗，另根据患者病情给予对症治疗。 　　1.2.2 护理方法 　　常规护理组：实施常规护理干预，包括心理护理、饮食护理、健康教育、病情观察等。 　　整体护理组：在常规护理组的基础上另实施整体护理干预，包括①皮肤护理：根据患者口腔PH值，选择合适的漱口液漱口，以防口腔溃疡；每2h翻身一次，以防压疮，同时做好按摩护理。②呼吸护理：强化呼吸道护理，气道湿化，教会患者正确的咳痰方法，注意变换姿势，多喝水，彻底清除痰液与呼吸道分泌物，预防感染；意识清醒者可进行雾化治疗，每2h为患者拍背一次，以助其排痰；意识不清醒者可进行机械吸痰，必要时行气管插管或气管切开术；恢复期阶段，鼓励患者适度进行呼吸功能锻炼，指导患者正确的呼吸方式，通常采取缩唇式呼吸训练、腹式呼吸训练等。③有氧训练：主要训练上下肢，过程中密切检测氧饱和度与呼吸频率，必要时给予吸氧；运动强度以氧饱和度gt;80%、心率lt;120次/min最佳[2]。④呼吸机护理：正确设置呼吸机各参数，确保氧气瓶充足；选取合适的鼻面罩，正确佩戴并固定，以防漏气；禁止张口呼吸，以防胃肠胀气；检查管道衔接是否紧密，避免管道扭曲、脱落；观察患者有无不适感，并进行适当调整。 　　1.3 观察指标 　　对比观察两组患者的动脉血气分析指标、并发症发生率以及护理满意度。 　　1.4 数据统计 　　选择SPSS11.0统计软件进行数据分析，计量资料用（ plusmn;s）表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用x?检验，Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 动脉血气分析指标对比 　　对比两组患者护理前的PaO2、PaCO2，差异不显著，均无统计学意义（Pgt;0.05）；对比两组患者护理后的PaO2、PaCO2，差异显著，均有统计学意义（Plt;0.05）。见表1。 　　表1 对比两组患者的动脉血气分析指标（ plusmn;s，mmHg） 　　3 讨论 　　呼吸衰竭是患者呼吸功能受诸多原因影响造成机体交换困难，产生急性缺氧或CO2滞留，继