颅脑断层重点分析.ppt

* * * * * * * * * * * * * 尾状核、豆状核、杏仁体、背侧丘脑。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 王慧 wanghui2008@csu.edu.cn 中南大学湘雅医学院人体解剖学与神经生物学系 颅 脑 断 层 讲授提纲 一、断层解剖学绪论 二、颅脑断层 1.颅脑基础解剖 2.颅脑断层解剖 断层解剖学绪论 一、定义 断层解剖学（sectional anatomy）是用断层方法研究和表达人体正常形态结构及其基本功能的科学。 系统解剖学 组织、器官、系统描述，为医学各学科基础。 局部解剖学 局部层次、位置、毗邻，为临床学科服务。 断层解剖学 断面形态、二维空间关系，为临床影像学科提 供定位依据。 冠状断层：观察前表面 矢状断层：观察左表面 横断层：观察下表面 后 前 左 右 二、特点 1. 原位显示断面形态和位置关系 2. 可借助计算机进行三维重建 与影像诊断学和介入放射学结合密切 头颅侧位X线片 头颅CT片 头颅MRI 心脏彩超 T1 T2 fMRI成像 PET成像 颅脑断层 一、颅脑基础解剖 1. 颅骨及颅内结构 脑颅骨、面颅骨 脑膜 脑组织 2. 脑的形态和结构 端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓、小脑 胼胝体、穹窿、透明隔 中央前回 角回 缘上回 中央后回 外侧面观 额上回 额中回 额下回 顶上小叶 枕叶 颞上回 颞中回 岛叶 钩 海马旁回 穹隆 透明隔 胼胝体 内侧面观 距状沟 楔叶 楔前叶 额内侧回 扣带回 枕颞内侧回 中央旁小叶 顶枕沟 舌回 视交叉 脑底面观 中脑脚间窝 直回 眶回 海马旁回 脑桥 延髓 小脑半球 枕颞内侧回 枕颞外侧回 豆状核 尾状核 杏仁体 背侧丘脑 基底核、内囊 caudate nucleus dorsal thalamus lentiform nucleus amygdaloid body 内囊 侧脑室lateral ventricle 第三脑室third ventricle 大脑水管cerebral aqueduct 第四脑室fourth ventricle 3. 脑室ventricle 小脑延髓池 桥池 脚间池 交叉池 四叠体池 终板池 环池 大脑大静脉池 外侧窝池 大脑纵裂池 4. 蛛网膜下池 subarachnoid cisterns 鞍上池：蝶鞍上方的交叉池、脚间池、外侧窝池和桥池前部 在轴位横断扫描时的共同显影。 垂体柄与漏斗、视交叉与视束、灰结节与乳头体、基底动脉环 基底动脉环 基线base line 上眶耳线SML 眦耳线CML 下眶耳线RBL 二、颅脑断层解剖 眦耳线 蝶鞍垂体层面 鞍上池层面：五角形、六角形 基底核与内囊层面 侧脑室中央部层面 半卵圆形中心层面 以出现前床突、垂体、鞍背为标志 1. 蝶鞍垂体层面 直回 眶脂体 前床突 视神经 颞叶 垂体 海马旁回钩 侧脑室下角 颞肌 鞍背 颞骨岩部 脑桥 小脑半球 蚓垂 第四脑室 杏仁体 齿状核 小脑中脚 蝶骨大翼 MRI T1 MRI T2 CT 临床联系 垂体瘤 什么平面？ 什么结构异常？ 2. 鞍上池层面 直回 眶脂体 外侧窝池 终板前池 颞叶 视交叉 动眼神经 侧脑室下角 海马 漏斗 桥池 脑桥 小脑半球 小脑蚓 第四脑室 五角形鞍上池 视交叉、漏斗、动眼神经、脑底动脉环 杏仁体 五角形鞍上池：终板前池、外侧窝池、桥池、小脑脑桥角池 MRI T1 MRI T2 CT 六角形鞍上池 出现视束、灰结节、乳头体 直回 眶回 外侧沟 大脑纵裂 灰结节 视束 乳头体 脚间窝 中脑 六角形鞍上池: 大脑纵裂池、外侧窝池、脚间池、环池 MRI T1 MRI T2 CT 3. 基底核与内囊层面 以出现胼胝体膝与压部为标志 扣带回 额内侧回 额中回 胼胝体膝 尾状核头 额下回 豆状核 外侧沟 额上回 透明隔 内囊后肢 穹窿 视辐射 胼胝体压部 上矢状窦 距状沟 背侧丘脑 侧脑室后角 尾状核尾 颞叶 枕叶 穹窿脚 禽距 颞横回 MRI T1 MRI T2 CT 内囊出血 临床联系 以出现侧脑室中央部为标志 4. 侧脑室中央部层面 胼胝体膝 尾状核头 岛叶 外侧沟 内囊 侧脑室中央部 胼胝体压部 缘上回 角回 背侧丘脑 顶枕沟 穹窿 MRI T1 M