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浅谈视力相关问题 视光部 张霞宇 视力的概念 视力是指人眼分辨外界物体精细结构的能力,也称视觉分辨力。 一种复杂的行为,属于心理物理学范畴。 关于“视力” 中心视力 反应黄斑区中心凹功能 远视力 近视力 周边视力 反应中心凹意外视网膜功能 视力表视力 用视力表检查的视力 小孔视力 小孔状态下获得的视力 生活视力 生活所需的视力 阅读视力 近视力,受教育、文字影响 驾驶视力 驾驶所需的视力 等等 视力的衡量标准 远视力检测标准流程 半照明 先右后左 不眯眼,不偷看;从大到小直至半数读错 设计距离不能辨认最大视标则逐步走近视力表,远视力=实测距离/设计距离*视力表读数 1米不能辨认最大,查指数(背光照明),记录指数/距离 5cm不能准确说出指数,手动检查(迎光照明) 光感与光定位 快速查视力 熟悉相应年龄的标准视力 从年龄相应视力上一两行开始,能清楚辨认往小,否则往大 注意要指中间的视标 不愿说话的幼儿从最大的视标开始,鼓励其自信心 附:正常的视力发育过程 新生儿 只有光感 6月 视力:0.2 有较完善的中心注视 2岁 视力:0.4-0.5 3岁 视力:0.5-0.8 4岁 视力:0.8 -1.0 ≥5岁 视力:1.0 4.0 0.1 4.1 0.12 4.2 0.15 4.3 0.2 4.4 0.25 4.5 0.3 4.6 0.4 4.7 0.5 4.8 0.6 4.9 0.8 5.0 1.0 5.1 1.2 5.2 1.5 5.3 2.0 ??? 1.视力1.0是不是就代表正常了? 2.视力低于1.0就是近视? 视力的影响因素 正常视力取决于视网膜锥细胞的排列紧密程度,最佳可在3.0左右。 1.0并非真正的标准视力,只作为规定标准。 影响因素:照明度、眼的注视性质、瞳孔大小 视力下降:屈光不正、眼病、双眼视功能异常 远视力指5米测的视力,近视力指33/40CM测的视力,两者的正常值规定为1.0。 视力问题有四种类型 视力下降与眼病 1.远、近均为1.0: 正视眼 轻、中度远视:多见于儿童少年,因调节力强可代偿 角膜周边病变:瞳孔区以外的角膜、晶体病变 初期眼底病变:如周边脉络膜炎初期 假性正常视力:如背下视力表 视力下降与眼病 2.远视力小于1.0,近视力等于1.0: 轻度近视:小于3.0D 假性近视:因青少年儿童调节过度引起的远视力低,但看近可通过增加调节使焦点落在视网膜上。 缩瞳药:可使调节力增强 年龄相关性白内障初期:轻度近视 视力下降与眼病 3.远视力等于1.0,近视力小于1.0: 正视性老花眼:看近调节失代偿导致近视力下降 轻、中度远视:部分患者调节力弱,看近不能代偿导致近视力低。 某些眼病:视网膜炎症、球后肿瘤造成眼轴变短产生轻度远视,见于中老年患者。 睫状肌麻痹剂:阿托品 视力下降与眼病 4.远、近视力均小于1.0: 高度近视、中年人中度远视、老年人轻度远视 轻度近视合并老花 器质性眼病:角膜病、各种眼底病、视神经病、视中枢病 非器质性眼病:弱视 双眼视功能异常:如调节不足 认识电脑验光条 满街都是眼镜店,为什么要到你们医院去验光配镜? 医学验光的好处 1.验光更精准:高精度综合验光仪+专业视光师,常规验光+散光精确+主导眼测试+双眼平衡+调节/集合检测=科学的配镜处方 2.舒适健康:医学验光+个性化配镜=清晰舒适能持久阅读的视力,不会或极少发生视疲劳 3.及时发现眼疾:医学验光也是疾病诊断的重要检查手段,屈光异常可能是许多眼疾的表现之一,如角膜病,晶体病,青光眼等都可以表现为屈光异常,尤其是矫正视力低于正常的患者更需要医学验光。 启明星医学验光与个性化配镜 个性化配镜 * 五分记录与小数记录的比较 简单认识屈光不正 定义:平行光束沿眼光轴投向生理正常状态而又未用调节功能的静息眼,经眼屈光系统折射后恰聚焦于视网膜上,这种眼的光学情况,称为屈光正常,也称为正视状态。如平行光束通过调节静息眼不能聚焦于视网膜上,则此眼的光学情况为非正视状态,即“屈光不正”。 分类----近视 分类----远视 分类----散光 S:球镜,“+”代表远视,“-”代表近视 C:柱镜,即散光,可“+” 可“-” A:散光轴,即散光的方向,1~18
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