人体解剖生理学11第十一章循环系统.ppt

第十一章 循环系统 第十一章 循环系统 你知道吗： 1、心脏的构造？ 2、血液在心脏的运行通路？ 3、动脉粥样硬化、心绞痛、冠心病、心肌梗塞等心脏的疾病各是怎样一回事？ 4、如何预防和治疗冠心病？ 5、在哪种血管进行输液或抽血？ 6、你突然直立，为什么会眼前发黑甚至晕厥呢？ 7、血压的正常值是多少，你的血压是多少？血压过低或过高对身体有何危害？ 第十一章 循环系统 §1 心脏 §2 血管 §3 脉搏与血压 循环系统由心脏和血管组成。 心脏泵出血液，血管传输血液到全身。 循环系统的基本功能： （1）保持血液在脉管里的流动； （2）其它功能与血液一致：把O2和营养物质等输送到全身各器官；同时又将CO2和代谢产物等运送到肺、肾、皮肤等器官排出体外。 §1 心脏 一、心脏的位置和外形 心脏位于胸腔内，两肺之间。 大约2/3居正中线的左侧，1/3居右侧。 §1 心脏 心脏的大小似拳头，呈圆锥形。 心脏分心尖部与心底部，心尖为游离端；心底与大血管相连，将心固定在胸腔中。 §1 心脏 心脏的表面有3条浅沟： 近心底处，有一环形的冠状沟。 从冠状沟发出二条纵行的浅沟，分别为前室间沟和后室间沟。 冠状沟和室间沟内均有心的血管（冠状动脉）经过。 §1 心脏 二、心脏的结构 心脏是一中空的器官，由心壁和心腔组成。 1、心壁 心壁由心内膜、心肌层和心外膜三层组成。 §1 心脏 （1）心内膜：是心壁最内的一层结构。心内膜表面极为光滑，有利于血液流动。 （2）心肌层：是心壁最厚的一层，主要由多层排列的心肌纤维所组成。 （3）心外膜：为心脏最外面的一层，心脏血管位于心外膜内。 2、心腔 心由中隔分为互不相通的左右二半。每半又各分为上方的心房和下方的心室。 因此，心共有4个腔：右心房与右心室、左心房与左心室。 右心房与上、下腔静脉相连； 右心室与肺动脉相连； 左心房与肺静脉相连； 左心室与主动脉相连。 §1 心脏 每侧心房和心室借房室口相通，在房室口有房室瓣。 右房室瓣共有三个瓣页称三尖瓣； 左房室瓣有二个瓣页，称二尖瓣。 房室瓣开向心室，即指自血流方向。 房室瓣边缘有许多纤细而坚韧的腱索，腱索的另一端附着于心室内壁的乳头肌上。 §1 心脏 在心室收缩时，房室瓣关闭，防止血液逆流回心房，从而保证了血液的定向流动。 腱索、乳头肌防止房室瓣在心室收缩时倒翻入心房。 §1 心脏 每侧心室与动脉之间各有3个半月形的瓣膜，称为半月瓣。 在右心室与肺动脉之间的瓣膜称为肺动脉半月瓣。 在左心室与主动脉之间的瓣膜称为主动脉半月瓣。 各个瓣膜开向动脉方向。 血液自心室流向动脉时半月瓣开放；血液进入动脉后半月瓣关闭，防止血液倒流回心室。 §1 心脏 心腔内的瓣膜（三尖瓣、二尖瓣、半月瓣）、腱索、乳头肌都是防止血液逆流、保证血液定向流动的重要结构。 任何一个瓣膜发生病变（如瓣膜口狭窄或闭锁不全）都能给血液循环带来极大的障碍。 随着衰老，瓣膜特别是主动脉半月瓣变厚、变硬。 §1 心脏 血液在心脏的运行通路： 血液 上、下腔静脉 右心房 右心房收缩 三尖瓣 右心室 右心室收缩 肺动脉半月瓣 肺动脉 肺脏 §1 心脏 肺脏的血液 肺静脉 左心房 左心房收缩 二尖瓣 左心室 左心室收缩 主动脉半月瓣 主动脉 全身各组织 §1 心脏 三、心脏生理 1、心输出量 心室每分钟排出的血量，称为心输出量。 心输出量是衡量心脏功能的基本指标。 健康成年男性安静时的心输出量为5L/min，几乎为全身的血量；女性比同体重男性约低10%；青年时期心输出量高于老年时期。 §1 心脏 中速步行约可增加5%，情绪激动时可增加50%-100%。 在强体力劳动或剧烈运动时，心输出量为安静时的5-7倍。 心脏为适应机体需要而提高心输出量的能力，称为“心力储备”。 经常进行体力劳动和适当的体育锻炼，可以提高心力储备。 心力衰竭：心脏因疾病、过劳等排血功能减弱，导致排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。 §1 心脏 随着衰老，心肌失去了部分收缩能力和舒张能力，心脏收缩变得无力。30岁后，心脏每年要失去它1%的能力。 §1 心脏 2、心动周期 心脏每收缩和舒张一次称为一个心动周期。 一个心动周期包括心房的收缩和舒张，以及心室的收缩和舒张。 正常成年人的心率如以每分钟75次计，则一个心动周期历时0.8s。