儿科支气管肺炎.pptx
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儿科支气管肺炎;学习目标;概述;1.病理分类;支气管肺炎;病因;临床表现; 循环系统症状:轻者心率稍增快,重症者可出现不同程度的心力衰竭或心肌炎。
神经系统症状:常表现为精神萎靡,烦躁不安或嗜睡;脑水肿时,出现意识障碍,惊厥,前夕膨隆,脑膜刺激征,呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝或消失。
消化系统:表现为可出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。常发生中毒性肠麻痹,出现明显腹胀,以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。;心力衰竭诊断标准(四项以上成立);辅助检查;护理诊断;护理措施;4.发热护理 应松开患儿衣被,及时更换汗湿的衣服,并用热毛巾将汗液擦干,注意保暖。当体温达到38.5℃以上时,则可遵医嘱给予物理降温,如酒精擦浴、冰敷前额、温水擦浴、冷盐水灌肠等。30min后再次测量体温,并做好记录。必要时也可由医生给予退热剂进行药物降温,并密切观察药效,防止体温骤然降至患儿虚脱。; 6.注意有无心力衰竭的表现:
① 应及时报告医生,给予氧气吸入并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、 利尿药物,以增强心肌收缩力,减慢心率,减轻心脏负荷。
②若患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、前囟隆起、昏迷、呼吸不规则等,提示脑水肿、颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。
③观察患儿的腹部体征,及时发现有无腹胀明显、肠鸣音消失、便血等中毒性肠麻痹的症状,及时予以禁食、胃肠减压。观察患儿有无呕吐或腹泻,呕吐物或大便的性状。;7.健康教育
指导家长加强患儿的营养,增强体质,多进行户外活动,及时接种疫苗。养成良好习惯。有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的患儿应积极治疗,增强抵抗力,减少呼吸道感染的发生。
;谢谢聆听
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