实用新型专利申请表.doc
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发明专利请求书
实用新型专利请求书
120101
2016.10
发明专利请求书
请按照“注意事项”正确填写本表各栏此框内容由国家知识产权局填写⑦
实用新型名称
FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????①申请号 （实用新型）②分案
提交日⑧
发
明
人 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????③申请日④费减审批⑤向外申请审批⑨第一发明人国籍 FORMTEXT ????? 居民身份证件号码 FORMTEXT ?????⑥挂号号码⑩
申
请
人申请人
(1)姓名或名称 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????申请人类型 FORMTEXT ?????居民身份证件号码或组织机构代码 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????
FORMCHECKBOX 请求费减且已完成费减资格备案电子邮箱 FORMTEXT ?????国籍或注册国家（地区） FORMTEXT ????? 经常居所地或营业所所在地 FORMTEXT ?????邮政编码 FORMTEXT ?????电话 FORMTEXT ?????省、自治区、直辖市 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????市县 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????城区（乡）、街道、门牌号 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????
申
请
人
(2)姓名或名称 FORMTEXT ?????申请人类型 FORMTEXT ?????居民身份证件号码或组织机构代码 FORMTEXT ????? FORMTEXT ????? FORMCHECKBOX 请求费减且已完成费减资格备案国籍或注册国家(地区) FORMTEXT ????? 经常居所地或营业所所在地 FORMTEXT ?????邮政编码 FORMTEXT ?????电话 FORMTEXT ?????省、自治区、直辖市 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????市县 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????城区（乡）、街道、门牌号 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????
申
请
人
(3)姓名或名称 FORMTEXT ?????申请人类型 FORMTEXT ?????居民身份证件号码或组织机构代码 FORMTEXT ????? FORMTEXT ????? FORMCHECKBOX 请求费减且已完成费减资格备案国籍或注册国家(地区) FORMTEXT ????? 经常居所地或营业所所在地 FORMTEXT ?????邮政编码 FORMTEXT ?????电话 FORMTEXT ?????省、自治区、直辖市 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????市县 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????城区（乡）、街道、门牌号 FORMTEXT ????? FORMTEXT ????? eq \o\ac(○,11)联
系
人姓 名 FORMTEXT ?????电话 FORMTEXT ?????电子邮箱 FORMTEXT ?????邮政编码 FORMTEXT ?????省、自治区、直辖市 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????市县 FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????城区（乡）、街道、门牌号 FORMTEXT ????? FORMTEXT ????? eq \o\ac(○,12)代表人为非第一署名申请人时声明 特声明第 署名申请人为代表人 eq \o\ac(○,13)
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