重症病人胃肠功能评估的研究进展.pdf

外科理论与实践 年第 卷第 期 2016 21 2 ·177· 综述 · · 重症病人胃肠功能评估的研究进展 陈薇薇 综述 陈尔真 审校 上海交通大学医学院属瑞金医院急诊 上海 ( ICU， 200025) 关键词 急性胃肠损伤 危重症 脏器功能衰竭 肠衰竭 ： ； ； ； 中图分类号 文献识别码 文章编号 ：R573；R574 ：C ：1007-9610（2016）02-0177-04 DOI:10.16139/j.1007-9610.2016.02.023 研究显示 重症病人中约 存在胃肠功能障碍 高 的预测价值 随后的多中心研究中 ，ICU 59% [1-2]。 SOFA 。 ，Reintam Blaser 胃肠道除消化吸收外 兼具内分泌 免疫和屏障等功能 对 等 [8]依据病人同时存在的胃肠道症状数量制定胃肠功能障 ， 、 ， 维持机体内环境稳定起关键作用 因重症病人常合并血流 碍评分 但并未改善 的预测价值 然而研究结果指 。 ， SOFA 。 动力学不稳定 肠道缺血 再灌注损伤 导致胃肠动力及分泌 出 机械通气病人同时存在的胃肠道症状越多 死亡 ， - ， ， ，28 d 功能紊乱 营养摄入不足 免疫细胞凋亡 肠屏障完整性破 风 险 越 高 其中肠鸣音消失和消化道???血与死亡率密切 ， ， ， ， 坏 通透性增加 引发肠腔内大量细菌及其毒性产物移位 相关 ， ，